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            血糖 8.6,用藥加胰島素仍不降,原因何在?

            糖尿病

            你好:現在血糖是8.6,請問醫生:以前是吃鹽酸二甲雙胍片早飯后兩片和格列齊特片是早飯前兩片,血糖一直降不下來,現在在打精蛋白鋅重組賴脯胰島素混舌注射液,每天早飯前打16IU,晚飯前打12IU。請問醫生血糖為什么一直降不下來?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              血糖控制不佳可能由多種因素導致,如飲食控制不當、缺乏運動、藥物不敏感、應激狀態、合并其他疾病等。 1. 飲食控制不當:若攝入過多高糖、高脂肪、高熱量食物,會影響血糖控制。應均衡飲食,控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、蛋白質的比例。 2. 缺乏運動:運動量不足,機體對胰島素的敏感性降低。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等。 3. 藥物不敏感:個體對鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片及胰島素的反應存在差異。必要時,醫生可能會調整藥物種類,如使用阿卡波糖片、格列美脲片、達格列凈片等。 4. 應激狀態:身體處于感染、創傷、精神緊張等應激狀態時,會導致血糖升高。應積極治療原發病,緩解應激。 5. 合并其他疾病:如患有甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征等,也會影響血糖。需明確診斷,同時治療相關疾病。 總之,血糖控制不理想的原因較為復雜。患者應積極配合醫生,尋找原因,調整治療方案,以達到良好的血糖控制效果。

              2025-01-26 05:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              建議:您的血糖的確控制得還不好,希望您先加強非藥物療法,如合理得控制飲食、餐后適當的運動、避免煙酒等方式,如果這些做得很好而血糖仍控制不好,再從藥物的劑量方式上尋找問題。

              2016-02-23 10:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好;一般混合重組人胰島素含有長效胰島素及中短效胰島素,一般可以維持基礎胰島素及餐后的胰島素,而甘精胰島素至少提供基礎胰島素,這種情況若血糖穩定情況下是可以用的。這種情況可以用甘精胰島素,但甘精胰島素一般只是睡前注射一次,可以小劑量開始,注意定期復查血糖,根據血糖情況調整甘精胰島素劑量,避免低血糖情況發生,維持血糖穩定。

              2016-02-23 06:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              重組人胰島素注射液為利用重組DNA技術生產的人胰島素,與天然胰島素有相同的結構和功能。可調節糖代謝,促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,促進葡萄糖轉變為糖原貯存于肌肉和肝臟內,并抑制糖原異生,從而降低血糖。你的情況,如果肌注諾和靈30R效果好,最好不要換藥,你好很高興為你解答網上買得到NPH重組人胰島素注射液的你可以試一試的本品適用于治療需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者不懂的可以問問我的希望我的回答對你有幫助感謝你的咨詢

              2016-02-23 03:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,糖尿病早期癥狀,(1)口腔:口干、口渴、飲水多;(2)體重:體重緩慢減輕,且無明顯的誘因;(3)體力:疲乏、常有饑餓感、出汗、乏力、心悸、顫抖、低血糖;(4)尿液;男性尿頻、尿液多;建議檢查,尿糖,空腹血糖,糖耐量核試驗,積極控制飲食,必要時口服降糖藥。你好,根據你說的情況是需要你給予抗激素類藥物干預治療的,那樣是有利于你的病情改善的

              2016-02-23 02:08
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            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            高偉

            高偉 / 主治醫師

            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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