64 歲男性多次胸悶，雖部分檢查正常，但仍需從多方面綜合判斷，包括心臟血管、神經(jīng)功能、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心理因素等。 1. 心臟血管：冠脈造影因碘過敏未做，ECT 提示心肌缺血，可考慮進(jìn)一步做心臟磁共振成像，評(píng)估心肌灌注和功能。 2. 神經(jīng)功能：長(zhǎng)期胸悶心慌可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂，可檢測(cè)神經(jīng)遞質(zhì)水平，必要時(shí)服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B6、腺苷鈷胺等。 3. 呼吸系統(tǒng)：過敏性鼻炎可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)，導(dǎo)致胸悶。完善肺功能檢查，如支氣管激發(fā)試驗(yàn)、舒張?jiān)囼?yàn)等。 4. 內(nèi)分泌系統(tǒng)：某些激素水平異常也可能引起類似癥狀，可檢查甲狀腺功能等。 5. 心理因素：緊張焦慮可能加重癥狀，必要時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估，如癥狀明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物，如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 總之，對(duì)于多次胸悶的情況，需要綜合多種檢查和評(píng)估，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。

根據(jù)患者所述上述癥狀分析如下：目前考慮患者冠心病的可能性大；一般臨床上診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影；由于目前患者不能行使上述檢查，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。建議醫(yī)院完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查；必要時(shí)行心肌負(fù)荷試驗(yàn)；飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)，多休息，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生詢問：是否有高血壓病史？

調(diào)節(jié)人體免疫，使人體臟器調(diào)和、陰陽平衡，恢復(fù)良性循環(huán)，絕大多數(shù)患者都能擺脫對(duì)降糖藥物的依賴，恢復(fù)正常的血糖水平，達(dá)到理想的康復(fù)效果。

根據(jù)患者所述上述癥狀分析如下：目前考慮患者冠心病的可能性大；一般臨床上診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影；由于目前患者不能行使上述檢查，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。建議醫(yī)院完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查；必要時(shí)行心肌負(fù)荷試驗(yàn)；飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)，多休息，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。