肝右葉出現結節病變，伴有脾大、膽囊壁增厚等情況，可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、寄生蟲感染等。需要綜合多種因素進行判斷，包括病變特征、患者癥狀、既往病史等。 1. 炎癥因素：如肝炎，可能導致肝細胞損傷和炎癥反應，進而引起肝內結節形成。治療通常包括抗病毒、抗炎藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、甘草酸制劑等。 2. 腫瘤因素：良性腫瘤如肝血管瘤，惡性腫瘤如肝癌，都可能表現為結節。良性腫瘤較小且無癥狀時可定期復查，惡性腫瘤則可能需要手術、放療、化療等綜合治療，常用化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 3. 寄生蟲感染：如肝包蟲病，可形成結節。治療多采用手術去除寄生蟲囊腫，并配合藥物如阿苯達唑。 4. 代謝性疾病：如脂肪肝，長期可導致肝組織異常。治療重點在于改善生活方式，控制體重，必要時使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿。 5. 免疫性疾病：自身免疫性肝病也可能引發。治療常使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、環孢素等。 總之，對于肝右葉結節病變伴其他異常，需要進一步完善檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，患者要保持良好的生活習慣，定期復查。

ask574315811您好,不排除肝部腫瘤的可能,一般肝穿刺活檢是確立肝癌診斷的最可靠的依據,但是是有創傷的,可以先檢查AFP,是肝癌定性診斷最重要的腫瘤標志物,一般是可以確診的.

核磁共振顯示是肝占位,多考慮肝癌,可通過查AFP或穿刺確診.臉部腫~腳腫~腿腫~應當查一下原因,如心腎功能不全,肝衰引起的低蛋白血癥.

你好北京很多大醫院都是可以的，但是還是建議進一步檢查，不要有心理負擔提問者對于答案的評價：ask1A9FJ：謝謝

單從影像上不能最終確診,要做病理穿刺才能最終明確診斷!