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            70 歲老人高血壓多年,突發(fā)暈倒查出腔梗,咋回事?

            高血壓

            醫(yī)生,你好。我父親今年70歲,多年高血壓史,一直服藥穩(wěn)定血壓。前段時(shí)間突然短暫暈倒在地,幾秒后自行蘇醒并站起來,拍了片后,說是雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心多發(fā)腔梗。想問一下,1.這是什么性質(zhì)的疾病?2.病情嚴(yán)重否?是否需要馬上入院治療?3.怎么樣治療?平時(shí)需要注意什么?另外,去年六月,給父親做過全身體檢,結(jié)論有(部分)血液流變學(xué):全血低切還原粘度偏高全血低切相對指數(shù)偏高全血高切相對指數(shù)偏高全血粘度切變率1偏高全血粘度切變率2偏高全血粘度切變率3偏高全血粘度切變率4偏高全生化:尿酸偏高、同型半胱氨酸偏高、總膽固醇偏高甘油三脂偏高低密度脂蛋白偏高載脂蛋白B偏高胱抑素C偏高頸動(dòng)脈彩超:雙頸總動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚雙側(cè)椎動(dòng)脈先天性發(fā)育不對稱心臟彩超:室間隔不均勻增厚主動(dòng)脈硬化主動(dòng)脈瓣退變左室舒張功能減低收縮功能正常CDFI顯示主動(dòng)脈瓣反流(少量)二尖瓣反流(少量)三尖瓣反流(微量)動(dòng)脈硬化檢測:大動(dòng)脈彈性較差血壓增高明顯

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心多發(fā)腔梗是一種腦血管疾病,多因長期高血壓、高血脂等導(dǎo)致小血管阻塞。病情嚴(yán)重程度因人而異,需綜合評估。治療方法多樣,平時(shí)也有諸多注意事項(xiàng)。 1. 疾病性質(zhì):腔梗是腦梗死的一種類型,是小穿支動(dòng)脈閉塞引起的深部腦組織小缺血性梗死灶。 2. 病情嚴(yán)重程度:取決于梗死灶數(shù)量、大小和位置。如果癥狀輕微,可能影響不大;若范圍較廣或關(guān)鍵部位受累,可能導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。 3. 治療方法:包括藥物治療,如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)定斑塊、依達(dá)拉奉注射液清除自由基等;如有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,需積極控制。 4. 入院治療:一般建議入院進(jìn)一步檢查和治療,完善頭顱磁共振成像(MRI)、血管超聲等,評估腦血管情況。 5. 注意事項(xiàng):低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,規(guī)律作息,定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。 總之,對于老人的情況,應(yīng)重視并積極治療,預(yù)防病情進(jìn)展和復(fù)發(fā)。

              2025-01-25 15:26
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              多發(fā)性腦梗塞,是一種慢性腦血管缺血所致。臨床癥狀可輕,往往在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)在其他檢查還反映有心肌缺血,及動(dòng)脈硬化等改變。這種情況,需要及早使用中藥調(diào)理心腦供血。需要系統(tǒng)用藥。多活動(dòng)。避免情緒刺激。現(xiàn)在狀態(tài)在院外也可以治療。

              2016-02-23 08:32
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)你的描述,目前病情嚴(yán)重,建議住院觀察,遵醫(yī)囑治療即可

              2016-02-23 07:09
            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              此病理改變是一典型的遲發(fā)性脫髓鞘腦病,病灶為假性腔梗灶,是脫髓鞘腦白質(zhì)損害后治療延誤發(fā)性的神經(jīng)組織變性或硬化。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變(屬免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病)。患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯,多易忽視,臨床癥狀偶有神情恍惚,抑郁,頭暈,頭痛,視力異常或腦部不適以及輕度的局域性麻木,肌無力等,治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生痙攣性癱瘓而危機(jī)生命。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或痙攣性癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:中西復(fù)合增強(qiáng)免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重,同時(shí)采用神經(jīng)再生技術(shù)興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

              2016-02-23 05:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,可以做頭部核磁檢查,腦梗塞是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病,但其發(fā)病主要與動(dòng)脈硬化及血液粘稠度有關(guān),防治動(dòng)脈硬化是一個(gè)長期的問題,需要從生活起居到堅(jiān)持藥物治療等多方面注意,長期規(guī)律地口服抗動(dòng)脈硬化,抗血栓的藥物同樣可達(dá)到預(yù)防血栓的目的,西藥如拜阿司匹林,中藥如天欣泰,改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。具有消除內(nèi)阻,擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),主攻血瘀,達(dá)到消除血栓,氣血通暢的目的,都是腦梗塞患者不可缺少的良藥。

              2016-02-22 23:03
            就醫(yī)問藥

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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