B 超檢查發現肝右后葉有稍強回聲結節，膽囊存在壁厚、欠光滑及多個強回聲等情況。這可能與多種因素有關，如肝血管瘤、肝囊腫、膽囊結石、膽囊炎等。 1. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤，由血管內皮細胞異常增生形成。通常無癥狀，較大時可能有肝區不適。多通過 B 超、CT 等檢查確診。較小且無癥狀者定期復查，較大或有癥狀者可能需手術或介入治療。 2. 肝囊腫：多為先天性，囊內充滿液體。一般無癥狀，常在體檢時發現。體積小且無癥狀者無需治療，定期復查；體積大或有壓迫癥狀時，可行囊腫開窗術等。 3. 膽囊結石：與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關。可引起膽絞痛、膽囊炎。較小無癥狀者觀察隨訪，有癥狀或較大結石常需手術切除膽囊。 4. 膽囊炎：多由膽囊結石、細菌感染等引起。表現為右上腹疼痛、惡心等。輕者可藥物治療，如頭孢呋辛、甲硝唑、消炎利膽片等；重者或反復發作需手術。 5. 其他可能：如肝臟腫瘤、膽囊息肉等，需進一步檢查明確。 總之，B 超發現的這些異常需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果等進一步明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生建議。

你好!以右上腹不適、疼痛為主要癥狀的膽結石癥,是一種中老年常見疾病。隨著年齡的增長,發病率也隨之增高,由于對結石形成和存在的部位不同,臨床上常分為膽囊結石、膽管結石和肝膽管結石,這些部位的結石常與膽道感染同時存在,并互為因果,如何選擇最佳的治療方案,重要的是通過臨床診斷和物理檢查充分了解病情,做出準確的診斷,確定膽石存在的部位、大小及數量,而后針對不同情況選擇不同的治療方案。??臨床上治療膽石癥有兩種方法,一種是手術治療,切除病變的膽囊,取出結石,另一種是非手術療法,即采取中西醫對癥治療、體外震波碎石、溶石等療法,兩種療法各有利弊。??手術療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴格掌握手術指征,當膽石癥患者臨床上出現嚴重的梗阻、感染和黃疸,發生中毒性休克及肝臟并發癥,或是膽道梗阻,感染長期反復發作,經過非手術治療無效時,可考慮手術治療。另外,有些病人膽囊結石較大,癥狀發作頻繁,或是膽管因結石反復感染,懷疑肝臟損害時,治療原則是盡早手術清除結石,切除病變的膽囊。??非手術治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調整膽道的舒縮活動,在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數病人排凈結石,如果結石較大,質地堅硬,排出就很困難,在膽囊內的結石由于膽囊管纖細,排石效果也不理想,因此臨床醫生認為膽管結石直徑大于1.5厘米,膽囊結石大于0.5厘米,一般不適合非手術治療。??關于服藥溶化結石的療法國內外不少學者正深入研究,國外曾用口服熊去氧膽酸,在一部分病人中取得了溶解膽固醇結石的效果,因此這種藥物曾名噪一時,但從臨床觀測其效果來看,該藥服用周期長,副作用明顯,有腹瀉、肝功能受損等不良反應,而且臨床治療有效率僅20%左右,因此,就目前而言,溶石療法還缺乏理想的藥物。(邵開江)

三黃排石湯加減。李世忠方。肝膽濕熱蘊結，胃腸實熱。黃芩15克，生大黃15克（后下），山梔子15克，茵陳30克，金錢草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克（沖）。清熱化濕，通里攻下，利膽排石膽結石水煎服，每日1劑，日服2次。

最好到正規的醫院遵醫囑治療,因為不同的情況得選擇不同的治療方式.

單純性襄炎或膽石癥現在何選擇手術或腹腔鏡手術，但你說的有面和手“臘黃”是否存在膽管被膽石所阻塞所形成的阻塞性黃疸，這需要去醫院查一下，若有阻塞則應行手術治療。供參考。