牙齦疼痛且牙旁長肉包，甚至耳朵也痛，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫等原因導致，也可能是上火等因素引起。 1.牙齦炎：多因口腔衛生不良，牙菌斑、牙結石刺激牙齦所致。癥狀為牙齦紅腫、出血、疼痛。治療需去除局部刺激因素，如洗牙，還可使用氯己定含漱液漱口，口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物。 2.牙周炎：是牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性感染性疾病。除牙齦癥狀外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療、牙周手術等，藥物可選擇替硝唑片、頭孢呋辛酯片等。 3.根尖周炎：多由牙髓病發展而來。表現為牙齒咬合痛、牙齦腫脹。一般需根管治療，同時可配合口服人工牛黃甲硝唑膠囊等。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時發生。局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗，口服布洛芬緩釋膠囊止痛，羅紅霉素分散片消炎。 5.牙齦膿腫：多由感染引起。需切開排膿，同時使用抗生素如頭孢克洛分散片等。 6.上火：飲食辛辣、作息不規律等可能導致。應調整飲食和作息，多喝水。 出現上述癥狀應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意保持口腔衛生，養成良好的口腔清潔習慣。

您好，您的情況可能是智齒周圍出現了牙齦炎癥，引起局部腫痛癥狀建議服用腫痛安膠囊和阿莫西林膠囊，甲硝唑來治療，注意口腔衛生，此時多喝開水，不吃辛辣刺激食物，以免加重炎癥，不好轉的話可以牙科就診治療。

考慮到是有牙周炎導致的牙齦腫痛您好，建議您積極地進行專業的牙科檢查，對癥進行消炎處理，平時注意局部衛生情況，勤刷牙漱口，祝健康

1,您好，您的情況考慮是牙根膿腫，齲齒引起的腫痛。，建議、左氧氟沙星、甲硝唑。布洛芬等。可以適當加用激素，對緩解疼痛和消腫有效果。

1,您好，您的情況考慮是牙根膿腫，齲齒引起的腫痛。，建議、左氧氟沙星、甲硝唑。布洛芬等。可以適當加用激素，對緩解疼痛和消腫有效果。