新生兒顱腦 CT 示缺氧缺血性腦病需治療嗎
新生兒CT診斷為新生兒缺氧缺血性腦???是否需治療新生兒孕40周超7天剖宮產(chǎn)出生(2012.5.24),羊水偏少,臍帶繞頸一周,出生就有哭聲,出院小結(jié)評10分。家長懷疑有大腦缺氧癥狀,在出院當(dāng)天(5.27)做了一個顱腦CT檢查。影像所見如下:雙側(cè)額枕葉皮層及皮層下見有片狀低密度影,邊緣不清,皮髓質(zhì)界線模糊,雙側(cè)基本對稱,雙側(cè)腦室變小,腦溝腦裂無特殊。中線結(jié)構(gòu)居中。診斷結(jié)果:新生兒缺氧缺血性腦???寶寶現(xiàn)在的狀態(tài)是:能吃能睡,不拒乳,手能握拳,也能張開,腿也時?;顒?。餓了或者拉了會哭鬧,其他時間不哭鬧。
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒常見的嚴(yán)重疾病,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。是否需要治療取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等多方面因素。一般來說,需要綜合評估后制定治療方案。 1. 病情評估:通過顱腦 CT 結(jié)果、臨床表現(xiàn)如意識狀態(tài)、肌張力、原始反射等,判斷腦損傷的程度。 2. 癥狀表現(xiàn):若患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸異常等嚴(yán)重癥狀,通常需要積極治療。 3. 神經(jīng)功能:關(guān)注新生兒的神經(jīng)發(fā)育情況,如視聽反應(yīng)、肢體活動等。 4. 后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)行腦電圖、血液檢查等,以更全面了解病情。 5. 醫(yī)生建議:專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)綜合評估結(jié)果,決定是否進(jìn)行治療及治療方案。 總之,對于新生兒缺氧缺血性腦病,家長應(yīng)重視,密切配合醫(yī)生進(jìn)行評估和監(jiān)測,以便及時采取合適的治療措施,減少后遺癥的發(fā)生。
2025-01-25 19:56
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議結(jié)合當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生和自身狀態(tài)積極對癥治療,不要盲目的用藥治療
2016-02-23 06:37
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1,缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史?! ?輕度表現(xiàn)為過度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動,,呼吸規(guī)則,瞳孔無改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳。 2 中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥?! ?重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對稱,對光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有
2016-02-23 01:49
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