40 歲男性右下肢脛腓雙骨折,傷口不結皮咋治?
我哥40歲,因右下肢脛腓雙骨折,夾板固定后,脛前下1/3有一傷口1。8cm大小,經6個月換藥,傷口長平,肉芽新鮮,滲出少,就是不結皮,現傷口周圍有小水泡發癢,請問傷口怎樣治療?曾經用過金因太,654-2,高糖。謝謝
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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右下肢脛腓雙骨折后傷口不結皮,可能與傷口感染、血液循環不佳、營養不良、局部皮膚張力大、自身免疫因素等有關。 1.傷口感染:若傷口存在細菌感染,會影響愈合。需進行細菌培養和藥敏試驗,根據結果選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.血液循環不佳:骨折及傷口會影響局部血運。可通過改善微循環的藥物,如前列地爾、丹參注射液等,以及適當抬高患肢促進血液回流。 3.營養不良:蛋白質、維生素等缺乏會延緩傷口愈合。要保證充足的營養攝入,多吃富含蛋白質的食物,如瘦肉、蛋類、豆類等,以及新鮮蔬菜水果。 4.局部皮膚張力大:活動過多或傷口處理不當導致皮膚張力大。應減少活動,必要時進行傷口減張處理。 5.自身免疫因素:自身免疫系統異常也可能影響。可檢查免疫相關指標,必要時進行免疫調節治療。 總之,對于這種長期不愈合的傷口,需要綜合考慮多種因素,并采取相應的治療措施。同時要注意保持傷口清潔,避免再次損傷。建議前往正規醫院的骨科進行系統治療。
2025-01-26 04:59
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好是老爛腿.老爛腿是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎,血栓性深靜脈炎,淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的并發癥.也就是在患肢的小腿內側,外側,脛前,脛后,踝部出現的潰瘍.這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可導致骨感染,最后須截肢.這也叫做臁瘡腿.臁瘡腿也是靜脈曲張,深淺靜脈炎晚期合并癥.由于迂曲的靜脈導致血流的動力學改變加靜脈炎癥變化,使得血流緩慢,阻滯,瘀血,血管壁增厚,內膜增生,管腔變窄或血栓形成,造成局部組織缺血,缺氧和壞死,而形成臁瘡腿.患了這種臁瘡腿之后,在沒有改善原發病的情況下,靜脈回流恢復正常之前是不會自然愈合的,而且只會逐漸加重.因為沒有改變靜脈加流的動力學,回流不暢,局部瘀血加重,缺血缺氧更為嚴重,壞死組織的潰瘍面只會擴大,不會縮小,這就是臁瘡腿為什么不愈合的原因.中醫認為該病是因氣血耗傷,脈絡不通暢,局部氣血運行失常,再加上濕熱,損傷,蟲咬以及濕疹等因素所致.建議中醫中藥外敷治療.用中醫傳統外科膏藥內加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.祛腐生肌.對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.
2016-02-23 14:56
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議可以到外科請臨床醫生協助治理,平時注意傷口衛生,堅持換藥,避免沾水以及他物避免引發傷后感染。
2016-02-23 04:01
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