十三歲小男孩乳頭下有硬腫塊，可能是青春期正常發育、局部炎癥、乳腺纖維瘤、內分泌失調或腫瘤等原因引起。需要進行相關檢查以明確診斷。 1.青春期正常發育：青春期時，體內激素水平變化，可能導致乳腺組織暫時增生，出現硬腫塊。一般無需特殊處理，隨著身體發育會逐漸消失。 2.局部炎癥：乳頭部位感染，引發炎癥，導致腫塊形成，常伴有紅腫、疼痛。可通過血常規等檢查明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 3.乳腺纖維瘤：是乳腺良性腫瘤，表現為無痛性腫塊。需進行乳腺超聲、病理活檢等檢查。較小的纖維瘤定期復查，較大的可能需要手術切除。 4.內分泌失調：體內激素失衡，可能引起乳腺異常。通過激素六項檢查來判斷，必要時進行內分泌調理。 5.腫瘤：較為少見，如乳腺癌。需進行乳腺磁共振、腫瘤標志物等檢查。一旦確診，應根據具體情況選擇手術、放療、化療等綜合治療。 總之，十三歲小男孩乳頭下出現硬腫塊，家長不必過于驚慌，但也不能忽視。應及時帶孩子到正規醫院就診，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，目前描述的癥狀，一般考慮及時的外科檢查很重要，就問題不大