68 歲男突然吐血昏倒,此前有類似情況,咋回事?
昨晚一夜心里難受睡不好,今早還吃了早飯,中午吃飯前想上廁所,上廁所后回來時頭昏栽倒吐有2斤血,神志清醒,120已送醫院。平時小病都沒。68歲男,前年有一次突然昏倒大小便失禁,可后來沒查出病。急!!!急!!!急!!!
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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68 歲男性突然吐血昏倒,可能是消化道出血、心血管疾病、腦部疾病、血液系統疾病、低血糖等原因所致。 1. 消化道出血:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,潰瘍面破損導致血管破裂出血。長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染等都可能引發。治療上可能需要禁食、止血藥物(如凝血酶、云南白藥)、抑酸藥(如奧美拉唑、蘭索拉唑)等,嚴重時需內鏡止血或手術。 2. 心血管疾病:如急性心肌梗死,心肌缺血壞死影響心臟功能,導致心輸出量減少,引起腦供血不足而昏倒。常因動脈粥樣硬化、高血壓等引起。治療包括休息、擴張血管藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)等。 3. 腦部疾病:如短暫性腦缺血發作,腦部血管一過性痙攣或狹窄,造成腦供血不足。高血壓、高血脂等是常見誘因。治療可能需要改善腦循環藥物(如倍他司汀、尼莫地平)、抗血小板聚集藥物等。 4. 血液系統疾病:像血小板減少性紫癜,血小板數量減少,凝血功能障礙,容易出血。可能與自身免疫、感染等有關。治療會用到糖皮質激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺、硫唑嘌呤)等。 5. 低血糖:未按時進食或降糖藥物使用不當,導致血糖過低,引起頭暈甚至昏倒。治療主要是及時補充糖分。 總之,出現這種情況需要盡快就醫,進行全面檢查,如胃鏡、心電圖、頭顱 CT、血常規等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-01-25 22:43
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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考慮是情志原因等造成的氣機阻滯。有點像是暈厥,屬于功能性病變,一般檢查不出結果,建議找中醫師用中藥調理氣機,理氣消火。醫生詢問:老人平素情志如何,有沒有受過刺激?
2016-02-23 21:02
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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根據您提供的病情和癥狀,吐血首先要考慮下消化系統的問題,比如是否有肝臟病史等。另外,患者是中老年患者,要考慮心腦血管是否健康。不過,既然現在已經送醫,先看看在醫院檢查的情況吧。醫生詢問:您說的平時沒有小病,是每年都有體檢未查出任何病情,還是因為沒有不適而從來沒有檢查過呢?
2016-02-23 11:20
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您說的情況考慮潰瘍病出血的,可以積極治療。必要時考慮手術的
2016-02-23 06:21
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