43 歲男膽囊檢查異常,是何疾病?
我昨晚已提問的,男43歲。膽。壁約5MM,欠光滑,后壁可見高回聲團,范圍約34X5MM,邊界清:肝內(nèi)外膽管未見增寬。提示;膽囊內(nèi)高回聲團,性質(zhì)待查,考慮蛔蟲殘體可能性大,膽囊壁增厚聲像。請問是膽結(jié)石?膽囊炎?膽癌?
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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43 歲男性膽囊檢查出現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)高回聲團等異常,可能是膽結(jié)石、膽囊炎、蛔蟲殘體,也不能完全排除膽癌的可能。這幾種情況在癥狀、病因、治療等方面均有不同。 1. 膽結(jié)石:通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等導致。可引起膽絞痛、惡心等癥狀。治療方法包括藥物溶石(如熊去氧膽酸等)、手術(shù)取石等。 2. 膽囊炎:多因膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等。治療有抗炎(如頭孢呋辛等)、利膽(如消炎利膽片等),嚴重時需手術(shù)。 3. 蛔蟲殘體:多因蛔蟲進入膽道所致。常有腹痛、黃疸等。一般通過驅(qū)蟲(如阿苯達唑等)、對癥治療來處理。 4. 膽癌:較為少見,與膽囊結(jié)石長期刺激、膽囊息肉惡變等有關(guān)。早期癥狀不明顯,晚期可有黃疸、消瘦等。治療以手術(shù)為主,結(jié)合放化療。 5. 綜合判斷:要明確診斷,還需結(jié)合癥狀、體征、血液檢查(如肝功能、腫瘤標志物)等。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確切診斷,需進一步完善檢查,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-25 22:52
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,考慮膽囊炎的可能性比較大,膽囊蛔蟲殘體不太可能,結(jié)石也不太支持,膽囊癌也不太支持。確實有些病例一次可能難以確診,不如過段時間復查。或者進一步檢查。
2016-02-23 15:35
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