鼻咽炎患者多年未治療，近期吐出黑黑的東西且痰中帶少量血絲，可能是炎癥加重、環(huán)境因素、鼻腔病變、腫瘤、全身性疾病等原因所致。 1.炎癥加重：長期的鼻咽炎未得到有效控制，炎癥持續(xù)刺激黏膜，導(dǎo)致黏膜充血、水腫、滲出增加，可能出現(xiàn)黑色分泌物及血絲。 2.環(huán)境因素：長期處于干燥、污染的環(huán)境中，如粉塵、化學(xué)物質(zhì)較多，刺激鼻咽喉部黏膜，引起黏膜損傷出血。 3.鼻腔病變：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，導(dǎo)致鼻腔氣流異常，刺激鼻黏膜，易引發(fā)黏膜損傷出血。 4.腫瘤：鼻咽部的腫瘤，早期可能表現(xiàn)為痰中帶血或分泌物異常。 5.全身性疾病：某些全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病，影響凝血功能，也可能導(dǎo)致出血。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如鼻咽鏡、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你的情況主要考慮屬于上呼吸道感染，可因細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染而引起建議到醫(yī)院看細(xì)菌培養(yǎng)檢查以便輔助診治，如確診可服用阿奇霉素片、阿昔洛韋片、氨溴索口服液等藥進(jìn)行治療