月經不調,檢查后用藥仍不來,是多囊卵巢嗎?
我月經一向不正常,差不多一兩個月來一次,有時要吃點中要才來,我在6月7日來的月經到7月25號還沒有來我就去查了內分泌.雌二醇:54.3孕酮:1.45黃體生成素:21.1卵泡刺激素:6.0還做了超聲:子宮前位,宮體大小3.2×4.1× 4.0cm,內膜居中,厚0.4cm(單層),肌壁回聲均勻.右附件區查見2.4×2.5×2.8cm囊性占位.左卵巢大小3.0×2.0×2.4cm,內見7-8個卵泡,最大直徑0.8cm.請問我是不是多囊卵巢綜合癥?我檢查完后于7月29日服用孕酮5天后,8月7日來月經,在8月9日服用枸櫞酸氯米芬5天,同時服用炔雌醇10天,我每天監測基礎體溫都沒有變化,至今9月18號都還沒來月經,我該怎么辦,是不是又服用孕酮等來了月經后服用第二個療程?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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月經不調是常見的婦科問題,可能由多種因素引起,如內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢功能異常、精神壓力、不良生活習慣等。 1. 內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌二醇、孕酮、黃體生成素和卵泡刺激素的異常,可能影響月經周期。 2. 多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征常表現為月經稀發、排卵異常等。但僅根據目前的檢查結果,不能確診,還需綜合多方面判斷,如高雄激素血癥、稀發排卵或無排卵等。 3. 卵巢功能異常:卵巢早衰或其他卵巢疾病可能導致月經紊亂。 4. 精神壓力:長期的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導致月經失調。 5. 不良生活習慣:過度節食、熬夜、缺乏運動等,也可能打亂內分泌平衡,影響月經。 建議及時到正規醫院婦科就診,進一步完善相關檢查,明確病因,以便制定更有效的治療方案。同時,要保持良好的生活習慣和心態,有助于月經恢復正常。
2025-01-26 06:51
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經,功能性子宮出血,月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變.而通過簡單的B超是無法為您確診的,目前診斷多囊的標準是:1.臨床出現持續無排卵或偶發排卵;2.臨床和/或生化指標提示存在高雄激素血癥,并排除其他可能導致高雄激素血癥的因素;3.卵巢呈多囊樣改變;4.符合上述三項中的兩項者可診斷多囊卵巢綜合征.建議您到醫院詳查,明確具體病因,針對治療,不要錯過懷孕的最佳年齡.如果您還有疑問,請隨時與我們聯系,祝您健康!I
2016-02-23 22:10
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“多囊卵巢綜合癥”的問題。患者具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀。但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現。 多囊卵巢綜合癥的確切病因不詳,目前認為是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由于體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。 1)多囊卵巢綜合癥的臨床表現輕重不一,多發生于20--40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合癥患者主要表現為以下幾個方面: 1.月經稀發以至閉經。 2.不孕。 3.肥胖:約半數患者有此表現,毛發增多,粗而黑,有的毛發分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡。 4.雙側卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。 5.激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合癥的基本特征。多囊卵巢綜合癥尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。2)一般治療1.降低體重降低體重是多囊卵巢癥的基本原則。 2.醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說,應首選此方案。 3.多囊卵巢綜合癥合并不孕的治療: ①藥物治療 ㈠克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢癥的首選藥物。克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 ㈡促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵。 ㈢人絕經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合癥患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。 ㈣純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合癥患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好。 ㈤GnRHa方案 ㈥GnRHa+GnRH方案 ②體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合癥患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。 ③腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54--92%,妊娠率為35--69%。其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合癥等合并癥。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-02-23 20:27
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回答2
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張勇 主治醫師
蘭州天倫不孕癥醫院
女性不孕
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具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性改變你好,對于這樣的情況,建議可以用卵巢性高雄激素血癥:選用口服避孕藥
2016-02-23 04:06
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,這個建議您去做個性激素六項,。這個我們一般使用激素和促排卵藥物治療之后是可以治愈的,可以懷孕的,祝您幸福
2016-02-23 02:32
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