5 個月沒來月經(jīng)且服用 20 天中藥仍未改善，可能由多種因素導致，如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、卵巢早衰、精神壓力大等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，影響子宮內(nèi)膜的周期性變化，導致月經(jīng)不來。 2.多囊卵巢綜合征：常見于青春期和生育期女性，以排卵障礙、高雄激素血癥為特征，引起月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。 3.宮腔粘連：多因?qū)m腔操作損傷子宮內(nèi)膜基底層，使宮腔部分或全部粘連，經(jīng)血無法排出。 4.卵巢早衰：卵巢功能提前衰退，雌激素分泌減少，導致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。 5.精神壓力大：長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，致使月經(jīng)失調(diào)。 總之，長時間不來月經(jīng)且中藥調(diào)理無效，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超等，明確病因后采取針對性治療。

你今年多大呢？一般女性在45歲左右的時間，這個就會有可能逐漸的絕經(jīng)的你這樣的情況，用中藥月經(jīng)不來的話，就可以考慮用激素來促使月經(jīng)來的，這個一般是用的黃體酮的

建議你先不要亂用藥，首先要明確診斷，先排除懷孕的可能，再者是因為病理因素引起的閉經(jīng)，還是到了更年期等等。因此，可以結(jié)合自己的實際情況，先去醫(yī)院檢查清楚，可以做個B超、性激素水平測定，看看有無婦科炎癥或是卵巢早衰等。明確閉經(jīng)病因再選擇治療方案，以便有的放矢。