7 歲小孩患擴張型心肌病能否手術及治療方法
醫生:你好!我家小孩現年齡7歲。08年12月在廣東省人民醫院檢查。影像學表現:心臟增大,左心室腔明顯增大,略呈球形,最大橫徑約58MM,心室壁厚度未見異常,厚度約7.7MM。心肌未見明顯異常密度改變。左心房明顯增大,右心房及右心室不大。室間隔,房間隔完整。心室動脈連接未見異常。主動脈發育良好。主動脈與肺動脈間未見異常血管溝通。肺動脈主干及左右肺動脈未見增寬,各肺靜脈均引流入左心房。影像學診斷:心臟改變,可符合擴張型心肌病,重度二尖瓣關閉不全。超聲提示:擴張型心肌病,二尖瓣返流(輕度-中度),心臟收縮功能減弱1.竇性心動過速2.左心室肥厚3.心肌缺血請問醫生:是否能進行手術,或者其他的治療方法?請盡快回復!謝謝
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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7 歲孩子被診斷為擴張型心肌病,伴有重度二尖瓣關閉不全等癥狀。治療方法的選擇取決于多種因素,如病情嚴重程度、心臟功能狀況、身體整體健康等。 1. 疾病介紹:擴張型心肌病是一種原因未明的原發性心肌疾病,特征為單側或雙側心腔擴大,心肌收縮功能減退。 2. 治療原則:首先要控制心力衰竭,改善心臟功能。常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、醛固酮拮抗劑(如螺內酯)等。 3. 手術評估:對于重度二尖瓣關閉不全,需要評估心臟功能和結構,判斷是否具備手術條件。若符合手術指征,可能進行二尖瓣修復或置換手術。 4. 生活管理:孩子應避免劇烈運動,保證充足休息,預防感染。 5. 定期復查:定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監測病情變化。 6. 心理支持:關注孩子的心理狀態,給予鼓勵和支持。 總之,對于孩子的病情,需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案,家長應積極配合醫生的治療,密切關注孩子的病情變化。
2025-01-26 00:47
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,這樣的癥狀需要積極冠狀動脈造影確定是不是可以按支架改善。
2016-02-23 22:28
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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這種情況可以考慮手術治療,但是手術換瓣也不一定能理想,理想的是換心治療。
2016-02-23 19:32
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,擴張型心肌病亦稱充血型心肌病以心臟擴大、心力衰竭,心律失常為主要表現。擴張型心肌病的病因迄今不明,除特發性、家族遺傳性外,近年來認為持續病毒感染是其重要原因,持續病毒感染對心肌組織的損傷、自身免疫包括細胞、自身抗體或細胞因子介導的心肌損傷等可導致或誘發擴張型心肌病。此外尚有圍生期、酒精中毒、抗癌藥物、心肌能量代謝紊亂和神經激素受體異常等多因素也可引起本病。本病病因不明,也無特效療法,尚未發生心力衰竭者,應預防感染,防止過勞,戒煙禁酒,以防發生心力衰竭。已發生心力衰竭者,可用強心、利尿劑,臨床癥狀不能改善且活檢證實為心肌炎的患者,可試用一個療程的免疫抑制劑。病程短,起病有發熱者,也可試用激素治療。對于重癥,藥物治療無效者,可考慮心臟移植。
2016-02-23 18:33
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