右上倒數第二顆牙牙髓治療后仍疼痛，可能是多種原因導致的，如殘留牙髓、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂、治療刺激等。 1.殘留牙髓：牙髓處理不徹底，可能有部分牙髓殘留，引起疼痛。需要進一步檢查確認，若有殘留需再次處理牙髓。 2.根尖周炎：牙髓治療后炎癥可能擴散到根尖周組織，引發疼痛。可通過根管再治療、服用消炎藥如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等緩解。 3.牙周炎：牙齒周圍組織的炎癥也會導致疼痛。除了進行牙周治療，還需注意口腔衛生，使用氯己定含漱液漱口。 4.牙隱裂：牙齒存在微小裂紋，受到刺激會疼痛。輕度隱裂可進行填充修復，嚴重時可能需要拔牙。 5.治療刺激：治療過程中的操作可能對牙齒造成暫時的刺激，一般會逐漸恢復。 總之，在這種情況下，不建議輕易拔牙，應先進行詳細檢查，明確疼痛原因，采取相應的治療措施。盡量保留牙齒，拔牙應作為最后的選擇。

一般這個牙齒存在3-4個牙根，目前出現碰觸疼痛明顯的癥狀，需要考慮是否為其他牙根內牙髓沒有失活及繼發根尖周炎引起，也可能為髓腔底穿孔繼發感染所致。具體的可以通過拍片檢查是否根尖周炎存在及牙髓腔底穿孔的可能。根據您的描述來看，如果是只找到了兩個根管，應該還有另外1-2個根管沒有找到。建議選擇正規醫院口腔科就診治療。