橋本氏病治療相關疑問，如中西藥聯合、停藥及飲食等
患者性別:你好！請問醫生:02年醫生認為是橋本氏病，一直服用加衡片或者優甲樂50ug，起初服用半片，后來服藥到一片，在去年四月底化驗TSH值相當高，去醫院檢查后醫生讓吃藥一片半，二周后改為二片。到六月中旬再去化驗，TSH值低于正常范圍，后改藥劑量為一片半，在七月中旬化驗TSH值正常。在十一月底化驗，檢驗報告為:項目測定值(CAL)正常參考范圍FT3:3.01.5～4.1Pg/mLFT41.70.65～2.3ng/dLSTSH0.3650.4～4.0uIu/mLTPO-Ab67.7第一次問題補充:請問,是否需要服用中藥,中西藥一起治療?假如病情穩定有一年,能否停藥?第二次問題補充:我想問:如果持續吃藥，把病情在檢測值范圍內，會不會能成為黏液性水腫甲減？是否需要多吃含碘的食物，如碘鹽、海帶等？（因為我問過醫生，有的回答要少吃，盡量不吃；有的回答屬于甲減應該多吃？所以我現在很是郁悶？我近幾年的化驗結果都是FT3、FT4都在正常范圍內，只有STSH在變化；忽高忽低或者是正常。TG-Ab一般正常，只有TPOO-Ab偶測兩次都是偏高呀較高。請專家給以明示！十分感謝！
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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橋本氏病是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，治療過程中會有諸多疑問，如是否中西藥聯合治療、病情穩定能否停藥、飲食方面是否要多吃含碘食物等。 1. 中西藥聯合：目前對于橋本氏病，西醫治療多以調節甲狀腺功能為主，如使用左甲狀腺素鈉片等。中藥治療可作為輔助，但需在專業中醫指導下進行。 2. 停藥問題：病情穩定一年不一定能停藥，需綜合多項指標，如甲狀腺功能、抗體水平、癥狀等，由醫生評估決定。 3. 黏液性水腫甲減風險：規范治療并將病情控制在檢測值范圍內，發生黏液性水腫甲減的風險較低。 4. 飲食中的碘攝入：一般來說，橋本氏病患者應保持適量的碘攝入，不過度進食高碘食物，如海帶、碘鹽等。 5. 抗體水平：TPO-Ab 偏高提示自身免疫反應活躍，需定期監測，評估病情變化。 總之，橋本氏病患者應遵醫囑規律治療，定期復查，根據自身情況調整治療方案和生活方式。
2025-01-23 16:54
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的化驗結果,不應該考慮為橋本病,橋本病有個很典型的特點是甲狀腺自身抗體一般是超過正常值十幾倍甚至幾十倍,你目前的情況只能考慮為甲減,而且你目前的優甲樂劑量也稍偏大了點,你可以減量到一天一次,一次一片就可以了,缺鈣與吃藥無關,與甲減這個病有關,適當補充鈣劑是必要的,無論哪個廠家的只要是正宗藥品都可以,飲食上主要是加強營養,適當補充高碘食品,補充維生素.
2016-02-24 02:34
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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吃西藥并不能治本，最好采用中西結合的辦法
2016-02-23 22:22
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好你現在主要還是有甲減的病史你現在是一個非常明顯的橋本是甲狀腺炎的問題因為你抗體還是比較高所以你現在還是做好日常的護理工作同時要做好保暖平時每個月要做一個甲狀腺功能的復查如果有甲狀腺素的不足就是需要服用優甲樂來補充甲狀腺素的
2016-02-23 20:15
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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只要甲狀腺功能穩定,一般是不會出現黏液性水腫的,甲減病人應該適當補碘,適當補充維生素.
2016-02-23 13:24
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