慢性腎炎患者現鉀高且有多種癥狀怎么辦
您好大夫,我父親得的是慢性腎炎,去年在北京檢查并住院,當時癥狀是小腿部浮腫,出院的時候癥狀減輕,當時肌酐是300-400之間,經過一年藥物治療,現在肌酐維持現狀,但是這幾天眼睛視線模糊,小便時小腹微痛,,疑有膀胱炎,腿部仍浮腫!這幾天在北京輸液呢,醫生說鉀高,要降鉀!請問醫生現在怎么辦!
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史東岳
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慢性腎炎患者出現鉀高、視線模糊、小腹微痛、腿部浮腫等情況,需綜合考慮病情變化、治療方案調整、生活方式改善等。包括檢查評估、調整藥物、飲食控制、對癥治療、定期復查等。 1. 檢查評估:及時完善相關檢查,如腎功能、電解質、尿常規、腎臟超聲等,明確腎臟損傷程度和鉀高的具體原因。 2. 調整藥物:根據檢查結果,可能需要調整治療慢性腎炎的藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等,避免藥物影響鉀的代謝。 3. 飲食控制:限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等,以防鉀進一步升高。 4. 對癥治療:針對視線模糊,需排查眼科疾病;小腹微痛若確診膀胱炎,可使用抗生素(如左氧氟沙星)治療;腿部浮腫可使用利尿劑(如呋塞米)減輕癥狀。 5. 定期復查:密切監測血鉀、腎功能等指標,以便及時調整治療方案。 慢性腎炎患者出現多種并發癥時,需要患者積極配合醫生治療,同時注意自我管理,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-01-25 12:16
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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1)平時要合理安排生活作息制度,多參加適量活動,加強身體鍛煉,但應避免過勞.合理營養,增強體質和機體抵抗力.注意個人衛生及環境衛生的清潔,養成良好的生活衛生習慣,并隨時保持心情輕松愉快,強化自我保健意識.(2)積極防治感染病灶,積極防治急性腎炎.減少機體感染機會,防止受冷著涼,預防感冒,化膿性扁桃體炎,皮膚化膿感染等疾病的發病;一旦感染了以上疾病或發生了急性腎炎及其他原發性腎小球疾病,要給予及時徹底的治療,急性腎炎病人有慢性感染病灶者,在病情穩定3~6個月后,必要時可用手術等方法根治,防止這類疾病遷延不愈發展為慢性腎炎.(3)注意自身監測.自覺身體不適時,如出現了夜尿多,食欲減退,腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時到醫院檢查,以便于盡早診斷和治療,對預防本病也有重要作用防腎炎的最好辦法是加強體育鍛煉,增強機體的抗病能力,注意個人衛生,保持皮膚清潔,防止化膿性皮膚感染.在冬季寒冷季節要防止著涼,受濕和過勞.有呼吸道傳染病流行時,應積極預防,采取隔離措施.一旦發生猩紅熱,咽炎,上呼吸道炎癥及膿皮病等鏈球菌感染疾病時,應立即加以徹底治療,及早給予對腎臟無損害的抗菌素治療并密切觀察病情變化.
2016-02-24 00:56
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回答1
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軒存旺 醫師
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您好,對于藥物的服用應該按照病理療程,對于病情反應只是起到一定的輔助性判斷,建議還是鞏固治療,同時建議患者可以給予中藥的治療,從病因入手修復病理損傷,同時及時對癥治療,治療的目的就在于改善腎小球的濾過膜的屏障功能,減少尿蛋白,糾正病理生理的異常,阻止或延緩腎臟纖維化進程,保護腎臟功能。
2016-02-23 18:51
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