久躺后肚臍上方心口窩下方疼痛多年咋回事?
我每天躺著睡覺時間久了肚臍上方心口窩下方就會痛.只有坐起來才會好一點.這種癥狀好多年了.請問是怎么回事?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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久躺后出現肚臍上方心口窩下方疼痛多年,可能是由胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、膽囊炎、心肌缺血等原因引起。 1.胃炎:胃黏膜發生炎癥,多與飲食不規律、幽門螺桿菌感染等有關。癥狀包括上腹疼痛、腹脹等。治療常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 2.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。表現為周期性、節律性的上腹痛。可使用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等治療。 3.胃食管反流病:胃酸反流至食管導致。常有燒心、反酸、胸痛等癥狀。治療藥物有泮托拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等。 4.膽囊炎:膽囊發生炎癥,多由膽囊結石、感染等引起。疼痛可放射至肩部。可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢呋辛等。 5.心肌缺血:心臟供血不足,勞累或情緒激動時易發作。需通過心電圖等檢查確診,治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 出現這種癥狀應引起重視,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如胃鏡、腹部超聲、心電圖等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-01-24 01:29
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,這個情況考慮是有一個胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍的情況的。一般來說胃潰瘍的規律是進食-疼痛-緩解的情況。而十二指腸潰瘍的話是疼痛-進食-緩解的情況的。這個情況建議是去醫院消化內科做個胃鏡檢查并且注意按照檢查結果使用制酸護胃的藥物配合抗酸以及中成藥進行治療注意如果有幽門螺桿菌的感染的話那么要注意用四聯藥物進行治療注意飲食規律健康。不要吃那些刺激辛辣的飲食。少量多餐的飲食方式是比較好的。不用藥治病?尤其是胃病暫時是沒有這樣的科技的。
2016-02-24 01:14
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,一定要堅持.因為胃潰瘍得治療8-12周.平時避免咖啡濃茶等.另外潰瘍屬于心身疾病建議服用葵花胃康靈,葵花胃康靈是老胃病的專用藥,對淺表性胃炎、慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃出血都有較好的治療效果,療程服用治愈率高(六盒一療程)。得注意情緒的調節.保持樂觀開心.
2016-02-24 00:17
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胃痛又稱胃脘痛,是以胃脘近心窩處常發生疼痛為主的疾患。歷代文獻中所稱的“心痛”、“心下痛”,多指胃痛而言。如《素問.六元正紀大論》說:“民病胃脘當心而痛。”《醫學正傳》說:“古方九種心痛……。詳其所由,皆在胃脘,而實不在于心。”至于心臟疾患所引起的心痛癥,《內經》曾指出:“真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死”,在臨床上與胃痛是有區別的。胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。胃痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機,可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節,饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受阻,胃失和降引起胃痛;肝對脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,亦可發生胃痛;若勞倦內傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養,內寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣郁日久,瘀血內結,氣滯血瘀,阻礙中焦氣機,而致胃痛發作。總之,胃痛發生的病機分為虛實兩端,實證為氣機阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養,失養則痛。胃痛發生的原因有兩類:一是由于憂思惱怒,肝氣失調,橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。1.實證主癥上腹胃脘部暴痛,痛勢較劇,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增。兼見胃痛暴作,脘腹得溫痛減,遇寒則痛增,惡寒喜暖,口不渴,喜熱飲,或伴惡寒,苔薄白,脈弦緊者,為寒邪犯胃;胃脘脹滿疼痛,噯腐吞酸,嘈雜不舒,嘔吐或矢氣后痛減,大便不爽,苔厚膩,脈滑者,為飲食停滯;胃脘脹滿,脘痛連脅,噯氣頻頻,吞酸,大便不暢,每因情志因素而誘發,心煩易怒,喜太息,苔薄白,脈弦者,為肝氣犯胃;胃痛拒按,痛有定處,食后痛甚,或有嘔血便黑,舌質紫暗或有瘀斑,脈細澀者,為氣滯血瘀。2.虛證主癥上腹胃脘部疼痛隱隱,痛處喜按,空腹痛甚,納后痛減。兼見泛吐清水,喜暖,大便溏薄,神疲乏力,或手足不溫,舌淡苔薄,脈虛弱或遲緩,為脾胃虛寒;胃脘灼熱隱痛,似饑而不欲食,咽干口燥,大便干結,舌紅少津,脈弦細或細數,為胃陰不足。(病因病理)1.肝氣犯胃憂思惱怒,氣郁傷肝,肝之疏泄失調,橫逆犯犯胃,氣機阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。”若氣郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡,絡脈損傷,則見吐血,便血等癥。2.飲食不節暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中,胃陽被遏,正邪交爭,而胃痛乃作。3.脾胃虛弱病后脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內生,以致脾不運化,胃失和降,而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養,胃氣不和亦能發生疼痛。上述病因,既可單獨致病,又往往相互影響,而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽并損之證候,臨證時必須靈活掌握。(辯證論治)治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當的治療。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法。1.肝氣犯胃本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。(1)氣滯主證胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣后疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。分析情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多游走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣后,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝郁之象。治則疏肝理氣,和胃止痛。選穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表里,肝熱則膽火上乘,故見口干而苦;苔黃脈弦數乃肝胃郁熱所致。治則疏肝、泄熱和胃。選穴肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發熱)。痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側血海、粱丘、如痛已緩和,肝脾未調,可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞,單拇指按揉中脘,以調理三焦。(3)血瘀主證痛有定處而拒按,多為刺痛,食后更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀。分析久痛入絡,絡脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀并,故食后痛劇;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。治則活血化瘀,通絡止痛。選穴肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、粱丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側內關、勞宮、粱丘、內庭)。如嘔血便血不止,以藥物治療為主,待病情穩定后,方可施術手法。2.病邪阻滯(1)飲食阻滯主證胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐后痛減,舌苔厚膩,脈滑實。分析食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐后積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力。治則消食導滯。選穴脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健運法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法。脹痛甚者,可雙拇指同按雙側天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側大腸俞。(2)寒傷胃陽主證因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發熱,苔白脈緊。分析突受寒邪,胃中陽氣不得宣通,正邪交爭,故胃痛暴作;惡寒發熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛。治則溫胃散寒止痛。選穴胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內庭。可重用按揉背腰鎮痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。3.脾胃虛弱(1)脾胃虛寒主證胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力。分析脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力。治則溫脾健胃。選穴肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用。痛發之時,可拿搓胃俞,雙拇指同按粱門,以溫中止痛,痛止后,可按基本手法施術。如脾胃虛寒,而肝有郁熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時覺饑嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投,肝胃同治。(2)胃陰不足主證胃痛隱隱,心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細微數。分析胃陰不足,胃絡失養故胃痛隱隱;陰虛生內熱,故心煩嘈雜,口干欲飲,大便干燥;舌紅少津,苔花剝,脈細微數皆為胃陰不足之征象。治法養陰益胃。選穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健運法,推揉腹部和中法,捏脊法反復施術十次。食欲不振者,重用開三門、運三脘、大便隱血,腹部手法慎用。胃痛一證,除用按摩等法治療外,注意飲食調節,心情舒暢,亦屬必要。(基本手法)1.按揉背腰鎮痛法在單掌推背部膀胱經路線的基礎上,疊掌揉,雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經內側線,注意局部重點取穴。2.晃撥俞穴行氣法單掌根著力,依靠脘關節作手掌晃動動作,帶動掌根晃撥,分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下壓力要適度,晃撥頻率均勻。3.提拿捏脊健運法雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復提拿(大椎穴至命門穴一段),施術捏脊法自下而上10次。4.捏拿背腰肌理氣法在肩胛內移的基礎上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛間區段,輕拿輕放),亦可加用中指作捻轉動作。5.搓擦胃俞溫中法單掌根或小魚際肌快搓兩側胃俞穴,搓后緩緩揉動,使熱感滲透。6.推揉腹部和中法兩拇指開三門、運三脘,單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫,稱之推胃法;掌推腹部任脈路線;掌根輪狀順時針推脘腹;疊掌揉上腹部,以左上腹為主。7.擦摩上腹散寒法用單掌反復擦上腹部,頻率要快以溫熱為度;改用掌摩以上部位。8.按揉腹部消積法雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側胃經路線,雙掌重疊自上而下揉以上部位;雙掌扣臍輪狀揉腹部。9.拿揉抖顫導滯法在兩掌波形揉脘腹的基礎上,多指捏拿腹肌作抖顫動作。10.按揉陽明清熱法用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經前臂及小腿段,以按揉手、足三里穴為主。胃痛的癥狀表現為:常因天氣變冷、感寒食冷品而引發疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。胃痛的主要病因是飲食習慣不良如飲食不節制、經常吃冷飲或冰涼的食物引起。再加上生活節奏快,精神壓力大,更易導致胃病。所以需養成良好的飲食習慣,還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調味品,可以調理好胃寒的病癥,恢復健康脾胃。當然,出現胃痛需警惕胃的器質性病變,最好去醫院做胃鏡檢查?治胃寒3法①鮮姜、白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅持吃一星期,一般都能見效;如沒徹底好,再繼續吃,直至好為止。②白酒燒雞蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個雞蛋,把酒點燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調料。③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當,常泛胃酸,很難受。如果此時吃一個或半個大蘋果,胃很快舒服了寒性胃痛忌食下列食物。獼猴桃性寒,味甘酸。《開寶本草》中指出:“冷脾胃。”《中藥大辭典》也說:“脾胃虛寒者慎服。”凡胃寒痛者當忌。甘蔗性寒,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食。《本草經疏》中明確告誡:“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當忌食甘蔗。莼菜性寒,味甘。《本草匯言》中記載:“莼菜涼胃,……不宜多食久食,恐發冷氣,困脾胃,亦能損人。”《醫林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應忌食之。西瓜性大涼,能清胃火。《滇南本草》說它能“治一切熱癥”,素有“天生白虎湯”之稱。《中藥大辭典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。茭白俗稱茭瓜,唐代著名食醫孟詵曾指出:“茭白寒,性滑,發冷氣,滑中,不可多食。”《本草匯言》亦說:“脾胃虛冷者勿食。”因此,寒性胃痛者宜忌之。蚌肉性涼,味甘咸。《食療本草》說它“性大寒”。《本草衍義》中認為:“多食發風,動冷氣。”《隨息居飲食譜》亦云:“多食寒中。”寒性胃痛之人,尤當忌食。麥門冬性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明·李時珍在《本草綱目》中早有告誡:“氣弱胃寒者必不可餌。”螺螄性大涼,寒性胃痛者切忌。《本草匯言》中早有告誡:“此物體性大寒,胃中有冷飲,不宜食之。”姚可成《食物本草》中也說:“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺螄,寒性胃痛者亦在忌食之列。蟹性寒,味咸,亦屬大涼之物。《本草經疏》中記載:“若血因寒凝,與夫脾胃寒滑,腹痛喜熱惡寒之人,咸不宜服。”《隨息居飲食譜》也說“中氣虛寒者均忌。”所以,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食。柿子性大涼,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食。《本草經疏》中早有告誡:“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服。”尤其不得與螃蟹一同食用。香蕉性涼,味甘。明·李時珍在《本草綱目》中還說它“甘,大寒。”凡有寒性胃痛之人,均不宜服食,否則食后即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發作,故當忌之。苦瓜苦寒食品,胃寒疼痛之人法當忌食。《滇南本草》中曾說:“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛。”梨性涼水果,胃寒疼痛者,切忌多食。誠如《本草經疏》中告誡:“……腹痛冷積,胃冷嘔吐,法咸忌之。”再如《增補食物秘書》、《飲食須知》等也都有“多食令人寒中”的記載,故胃寒痛者勿食生梨。荸薺甘寒之物,能清胃熱,但寒性胃痛者則當忌食。正如唐代食醫孟冼所說:“有冷氣,不可食。”清代食醫王孟英也在《隨息居飲食譜》中說:“中氣虛寒者忌之。”甜瓜俗稱香瓜。性寒,味甘。《孫真人食忌》中早已告誡:“甜瓜動冷疾”。《食療本草》中也指出:“動宿冷病”。凡平素胃寒之病者,切不可食,否則容易引起胃痛發作。此外,寒性胃痛者還應忌食綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、菊花、薄荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮食品,性涼生冷的食品會使胃寒疼痛加劇
2016-02-23 17:59
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你的情況有可能是是胃炎,建議注意規律飲食,忌食生冷刺激食物。淺表性胃炎的防治主要應注意良好的生活習慣的養成,以及飲食的合理。具體而言,應注意如下幾點:1.戒煙戒酒,飲食規律,不宜過量;2.避免食用刺激性食物,如咖啡、濃茶、辣椒等;3.少食過硬,過粗糙,過熱或過冷的食物;4.少食過甜及過酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、蘋果及桔子;5.少食易脹氣的食物,如淀粉含量較高的紅薯,藕,土豆等。
2016-02-23 12:12
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