術后 131 治療后優甲樂與心動過速相關疑問
術后做了一次131,彩超沒什么問題,為了控制TSH,每天服用優甲樂2.75片,但導致心動過速,不需要把TSH值控制到最低么,控制在標準里,不服用優甲樂那么多,不可以么,現在服用倍他樂克緩釋片控制心臟,但心臟還總心動過速,要多少年才不用服用那么大劑量,還是終身都服用大劑量優甲樂,以為裝修的甲醛才得的這個病,倍他樂克而是不是長期服用也有副作用呀,這個病幾年內不復發,是不是就維持一般指標TSH就可以了,,
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲狀腺術后進行 131 治療,服用優甲樂控制 TSH 出現心動過速,涉及優甲樂劑量調整、長期用藥、疾病復發及倍他樂克副作用等問題。 1. 優甲樂劑量調整:優甲樂的劑量需根據 TSH 水平、甲狀腺功能及個體癥狀綜合判斷。一般來說,醫生會定期復查甲狀腺功能,根據結果調整劑量,并非一成不變。 2. 長期用藥情況:是否長期大劑量服用優甲樂取決于甲狀腺功能恢復情況和身體對藥物的反應。部分患者可能經過一段時間治療后,甲狀腺功能穩定,可適當減少劑量甚至停藥,但也有患者需長期維持治療。 3. 疾病復發與 TSH 控制:甲狀腺疾病存在復發可能,TSH 控制目標應個體化。通常在術后幾年內未復發,可適當放寬控制標準,但仍需定期復查。 4. 心動過速的處理:心動過速除服用倍他樂克外,還應注意休息、避免劇烈運動和情緒激動。如癥狀持續不緩解,應及時就醫,進一步檢查是否存在其他心臟問題。 5. 倍他樂克的副作用:倍他樂克常見副作用有低血壓、頭暈、乏力等。長期服用可能影響血糖、血脂代謝,但多數患者可耐受。如副作用明顯,應告知醫生調整治療方案。 總之,對于甲狀腺術后的治療和相關癥狀,應密切配合醫生進行定期復查,遵循醫囑調整藥物劑量,以達到最佳治療效果,減少并發癥。
2025-01-24 04:34
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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2016-02-23 17:38
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