5 個月小孩患有先心病肺動脈閉鎖，能否等到大一點再手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括孩子的病情嚴重程度、身體狀況、肺動脈發育情況、有無并發癥以及家庭經濟條件等。 1. 病情嚴重程度：如果孩子病情危急，出現嚴重缺氧、呼吸困難等癥狀，可能無法等待，需立即手術。 2. 身體狀況：孩子整體身體狀況良好，能耐受手術，可適當延遲，但也要密切觀察。 3. 肺動脈發育：若肺動脈發育較差，延遲手術可能影響后續恢復，需盡早干預。 4. 有無并發癥：存在其他心臟或肺部并發癥時，手術時機要根據具體情況調整。 5. 家庭經濟條件：良好的經濟支持能為孩子提供更及時和優質的治療。 總之，對于 5 個月小孩先心病肺動脈閉鎖能否晚點手術，不能一概而論，需要醫生綜合評估各方面因素，做出最適合孩子的治療決策。家長應積極配合醫生，密切關注孩子的狀況。

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有些先天性心臟病必須早期手術，否則失掉良好的手術機會，如大的室間隔缺損、動脈導管未閉，一般1歲以內，甚至小于半歲。但是2歲以內的中小室間隔缺損，如果臨床無癥狀，心電圖影響不大，生長發育正常，可等到2歲復查以后再決定是否手術，因大約30-40％的缺損可以隨年齡增長自然閉合。