孕 28 周游離雌三醇偏高可能由多種原因引起，如胎兒生長過快、孕婦患有糖尿病、胎盤功能異常、多胎妊娠、檢測誤差等。 1. 胎兒生長過快：如果胎兒發育良好，生長速度超過正常范圍，可能導致游離雌三醇升高。這種情況需密切監測胎兒的生長情況，通過超聲檢查評估胎兒的各項指標。 2. 孕婦患有糖尿病：孕期糖尿病可能影響激素水平，導致游離雌三醇偏高。要控制飲食，適當運動，必要時使用胰島素控制血糖。 3. 胎盤功能異常：胎盤功能亢進時，雌三醇的合成和分泌增加。需進一步檢查胎盤功能，如胎盤血流情況等。 4. 多胎妊娠：多個胎兒會使激素分泌增多，引起游離雌三醇升高。要加強產檢，關注每個胎兒的發育。 5. 檢測誤差：檢測過程中的一些因素可能導致結果不準確。可在適當時間進行復查。 總之，孕 28 周游離雌三醇偏高需要引起重視，但也不必過于緊張。應及時就醫，進行全面的檢查和評估，以便采取適當的措施保障母嬰健康。

b超檢查胎兒的情況如何？建議做胎兒監護，結合胎兒宮內的情況綜合考慮。