肛門內深層瘙癢伴痔瘡可能由多種原因引起，如局部感染、肛門括約肌功能異常、腸道寄生蟲、不良衛生習慣、痔瘡加重等。 1. 局部感染：肛門周圍細菌或真菌感染，可導致瘙癢。需保持局部清潔，使用抗菌或抗真菌藥物，如莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等。 2. 肛門括約肌功能異常：括約肌松弛或緊張，可能影響肛門閉合，引發瘙癢。可通過提肛運動等鍛煉改善。 3. 腸道寄生蟲：如蟯蟲感染，夜間瘙癢明顯。確診后使用驅蟲藥，如阿苯達唑片。 4. 不良衛生習慣：便后清潔不徹底。應養成良好的衛生習慣，便后用溫水清洗。 5. 痔瘡加重：內痔腫脹、脫出，刺激肛門。可使用痔瘡膏、栓劑，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等，嚴重時考慮手術治療。 總之，肛門內深層瘙癢伴痔瘡需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取相應的治療措施。同時，注意保持肛門局部清潔干燥，避免搔抓，建議前往正規醫院肛腸科就診。

考慮是直腸炎，建議中藥熏洗，痔瘡可以手術治療。

考慮肛周濕疹，建議局部清潔后外用皮康王或中藥熏洗配合痔瘡膏。