糖尿病患者若常規降糖藥效果不佳，同時患有肺氣腫，可能需要綜合考慮病情調整治療方案。包括調整降糖藥物、治療肺氣腫、改善生活方式、加強病情監測、預防并發癥等。 1.調整降糖藥物：可在醫生指導下嘗試二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。二甲雙胍能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。格列美脲通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮降糖作用。胰島素適用于口服降糖藥控制不佳的患者。 2.治療肺氣腫：使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇，緩解氣道痙攣；糖皮質激素減輕炎癥反應；祛痰藥促進痰液排出。 3.改善生活方式：控制飲食，適量運動，保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動。 4.加強病情監測：定期檢測血糖、糖化血紅蛋白、肺功能等，了解病情變化。 5.預防并發癥：關注心腦血管、腎臟、眼部等并發癥，定期進行相關檢查。 糖尿病合并肺氣腫的治療需要綜合考量，患者應嚴格遵循醫囑，積極配合治療，以控制病情，提高生活質量。

降糖藥不能老吃一種可以試試中藥降糖的，副作用小一些，控制飲食必須的降糖藥不能老吃一種可以試試中藥降糖的，副作用小一些，控制飲食必須的