腹痛發燒,有糖尿病,肝內膽管等結石如何治
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):腹痛,有時發燒以前診斷的是蛔蟲,現在B超市肝內膽管結石,膽總管結石,主胰管擴張,膽囊炎曾經治療情況和效果:輸了5天液,疼痛緩解了,出院后疼痛又開始想得到怎樣的幫助:如何治療,他有糖尿病
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于有糖尿病且出現腹痛發燒,經診斷為肝內膽管結石、膽總管結石、主胰管擴張和膽囊炎的情況,治療需綜合考慮,包括控制血糖、緩解炎癥、去除結石等。 1. 控制血糖:糖尿病患者血糖控制不佳會影響病情恢復。可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,但需密切監測血糖,遵醫囑調整用藥。 2. 抗炎治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等來控制炎癥,減輕疼痛和發熱。 3. 利膽治療:口服熊去氧膽酸等藥物,促進膽汁排泄,緩解膽管壓力。 4. 手術治療:若結石較大或癥狀嚴重,可能需要手術,如膽管切開取石術、膽囊切除術等。 5. 飲食調整:低脂、低糖飲食,避免油膩、辛辣食物,規律進食。 6. 定期復查:包括肝功能、腹部超聲等檢查,了解病情變化。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多種治療方法,并注重日常護理和定期復查,以促進康復,減少并發癥的發生。
2025-01-25 14:23
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