闌尾炎手術后第四天出現腸梗阻的原因有哪些
什么原因導致的腸梗阻,是手術操作不當還是患者術后第四天就會出現粘連性腸梗阻是正常現象嗎?手術導致的腸梗阻那問題可能在哪里?病人49歲出現腸粘連及梗阻有這么早的嗎還需要切腸管嗎?
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回答1
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曹麗萍 副主任醫師
洛陽市吉利區人民醫院
二級乙等
骨傷科
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您好,您所描述的情況可能是由于闌尾炎手術后炎癥導致的,或者是由于進食過早,胃腸功能沒有恢復引起的。建議患者不要過早飲食,采取胃腸減壓,平時可以多下地活動,促進胃腸道功能的恢復。注射一些靜脈滴注青霉素或者甲硝唑等消炎的藥物進行抗炎治療,用藥含量需要謹遵醫囑。
2019-03-16 13:22
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,出現腸梗阻原因很多主要的由于自身的胃腸功能的原因,壞疽性闌尾炎可能出現滲液導致腸粘連.急性腸梗阻需要切除腸管,不然會危及生命又是在手術后,身體衰弱.祝早健康
2016-02-24 05:30
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患者為中年男性,因患有闌尾炎行手術治療,術后四天出現了腹脹,并進行性加重,檢查存在腸梗阻,并因此做了第二次手術,切除了部分腸管.患者患有壞疽性闌尾炎,表明闌尾炎癥狀比較嚴重,壞疽性闌尾炎多半在手術之前就存在腹腔的感染,腹腔內的臟器可能粘連比較嚴重,手術切除闌尾,由于腹腔內炎癥比較嚴重,所以會出現手術之后的腸粘連的可能,導致腸梗阻,如果粘連不嚴重,經過適當處理可能會有回復可能,但是如果粘連很嚴重,就必須做手術治療,切除部分腸管.患者出現這種情況與闌尾炎炎癥較重有關系.注意休息,合理飲食,加強營養,避免過度勞累,忌食辛辣刺激食物.
2016-02-24 03:18
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考.根據你的描述診斷為:腸梗阻(1)熱結腑實:腹痛突發,疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數. 治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯. 方劑:生大黃10克,枳實10克,芒硝10克,厚樸10克. (2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗,苔白潤,脈沉緊. 治法:溫中散寒,緩急止痛. 方劑;生大黃]0克,熟附于]o克,細辛3克,枳實1.O克,厚樸10克,芒硝20克. (3)蟲積阻結:腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦. 治法:驅蟲消積. 方劑:雷丸6克,苦楝皮10克,黑丑10克,檳榔10克,皂角10克,木香12克,大腹皮10克,川椒5克,黃連10克. (4)血淤氣滯:腹部持續疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗,苔白或黃,脈弦細. 治法①活血化淤,行氣止痛. 方劑:小茴香10克,血竭5克,延胡索1O克,沒藥6克,當歸10克,川芎10克,官桂6克,赤芍10克,生蒲黃10克,五靈脂6克,木香10克,香附10克
2016-02-24 00:07
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,壞疽性闌尾炎手術后可能會出現粘連性梗阻,其原因壞疽滲出液引起周圍腸管感染,運動功能減弱甚至梗阻,這種滲出液一般很難在手術中清除掉,腸粘連梗阻一般需保守治療,如抗感染治療,如效果不佳就會出現狹窄性腸梗阻,腸管可能出現壞死,這種狀況是需要切除腸管,因為這段腸管是壞死了不切除將成為身體一個新的感染灶.壞疽性闌尾炎發病過程中的滲出液引起的腸管腹膜感染,最終引起粘連性腸梗阻,這種情況較常見.需保守治療,但保守治療可能會無效,腸管血運不暢通最終引起狹窄性腸梗阻嚴重時引起腸管壞死,這種狀況是需要切除腸管.禁食水,積極抗感染治療,祝身體早日恢復健康!
2016-02-23 21:45
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,手術有風險的,這個主刀醫生肯定找你們談過話的,術后腸梗阻是不少見的并發癥.一般來說,年紀越大功能越差,腸梗阻的可能性就越大,之所以切腸了肯定是腸子已經壞死了才會切掉的.
2016-02-23 06:05
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