49 歲女性凌晨出現頭暈伴惡心嘔吐，可能由多種原因引起，如耳石癥、頸椎病、腦血管疾病、低血糖、更年期綜合征等。 1.耳石癥：內耳中的耳石脫落，刺激半規管，導致頭部位置改變時出現眩暈、惡心。可通過耳石復位治療。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫椎動脈，影響腦部供血，引發頭暈、惡心。治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療等。 3.腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等，可導致腦部缺血缺氧，引起頭暈、嘔吐。需進行腦血管檢查，必要時藥物或手術治療。 4.低血糖：夜間未進食或降糖藥物使用不當，導致血糖過低，出現頭暈、惡心。及時補充糖分可緩解。 5.更年期綜合征：激素水平變化可能引起植物神經功能紊亂，導致頭暈、惡心等癥狀。可通過補充激素、調節生活方式改善。 總之，出現頭暈伴惡心嘔吐的癥狀需要引起重視，建議及時到正規醫院進行相關檢查，如頭顱 CT、頸椎 X 光、血糖監測等，以明確病因，采取針對性治療。

您的情況考慮胃腸道功能紊亂,建議選用參苓白術散,補脾益腸丸服用.平時再用乳酸菌素片來調理飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及咖啡等刺激性飲料,多吃纖維性食物.多喝水，多休息