出現白帶異常且房事前有血絲的情況，可能是原有婦科炎癥復發，也可能有新的病因，如宮頸息肉、子宮內膜病變等。常見原因包括炎癥未愈、病原體殘留、激素變化、局部損傷、其他疾病影響。 1.炎癥未愈：之前的盆腔炎、陰道炎、宮頸糜爛可能未徹底治愈。需要復查明確病原體，針對性用藥，如甲硝唑、克霉唑、保婦康栓等。 2.病原體殘留：治療不徹底可能導致病原體殘留，如細菌、真菌、滴蟲等。要根據具體病原體選擇藥物，如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。 3.激素變化：內分泌失調引起激素波動，影響生殖系統。可通過調整生活方式改善，必要時在醫生指導下補充激素。 4.局部損傷：性生活過于劇烈可能造成局部損傷。需暫時避免性生活，保持局部清潔。 5.其他疾病影響：如宮頸息肉、子宮內膜病變等。需進一步檢查，如宮頸息肉可能要手術切除。 總之，出現這種情況不應自行用藥，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后在醫生指導下治療。

建議用藥抗宮炎片和苦參栓來治療,或用藥鹽酸左氧氟沙星片,高錳酸鉀外用片和治糜靈栓來治療

宮頸糜爛藥物不能治愈建議利普刀治療的陰道炎需要明確是哪一種陰道炎后對癥治療的盆腔炎建議靜脈點滴菌必治和甲硝唑,口服金雞膠囊