患者周期性發熱等癥狀治療無進展,求良策
目前患者周期性發熱周身不適難以忍受低血壓現在氣管插管還沒有拔除感覺平面在臍水平二便失禁一直在對癥治療沒有什么大的進展請教各位專家目前又沒有什么先進的治療方法?目前一般情況:由于這次發病現在住院治療
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者周期性發熱、周身不適、低血壓、氣管插管未拔、感覺平面在臍水平、二便失禁,對癥治療效果不佳。可能涉及感染、神經系統損傷、循環系統障礙等。 1. 感染因素:周期性發熱可能是細菌、病毒或其他病原體感染。需要進行全面的病原學檢查,如血培養、痰培養等,明確病原體后選用敏感抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 神經系統損傷:感覺平面異常和二便失禁提示神經系統受損。可能需要完善神經電生理檢查、影像學檢查等,以明確損傷部位和程度。治療上可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經節苷脂等。 3. 循環系統障礙:低血壓可能與血容量不足、心功能異常等有關。需監測中心靜脈壓、心功能指標,必要時補充血容量,使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等。 4. 氣管插管相關:長時間氣管插管可能導致肺部感染等并發癥。應加強氣道管理,定期吸痰,評估拔管時機。 5. 綜合治療:同時要注意患者的營養支持,維持水電解質平衡,加強護理,預防壓瘡等并發癥。 對于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進行全面的評估和針對性治療,并密切觀察病情變化,適時調整治療方案。
2025-01-23 16:34
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,脊髓恢復過程中的表現堅持營養神經治療預防并發癥.還有恢復希望
2016-02-24 05:54
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好脊髓恢復過程中的表現堅持營養神經治療預防并發癥.還有恢復希望.
2016-02-24 05:29
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