扁桃體發炎伴周圍膿腫是否需要切除，取決于多種因素，如病情嚴重程度、發作頻率、有無并發癥、患者身體狀況、對生活的影響等。 1.病情嚴重程度：若炎癥反復發作，膿腫范圍大，藥物治療效果不佳，可能需要切除。 2.發作頻率：頻繁發作，如每年超過 5 次，影響正常生活和工作，可考慮切除。 3.有無并發癥：出現心肌炎、腎炎等并發癥時，切除扁桃體有助于控制病情。 4.患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術，可選擇切除；若有基礎疾病，需綜合評估。 5.對生活的影響：因扁桃體問題導致吞咽、呼吸困難，或嚴重影響睡眠，切除可能是較好的選擇。 總之，扁桃體發炎伴周圍膿腫是否切除，需綜合多方面因素，由醫生評估后決定。患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療。

扁桃體的炎癥有輕有重，輕者僅表現為卡他性炎癥，嚴重者可表現為化膿性炎癥，更有甚者在化膿性炎癥的基礎上出現扁桃體周圍膿腫。扁桃體切除術的適應癥包括反復發作的化膿性炎癥以及有過扁桃體周圍膿腫病史者，另外懷疑身體其他部位的病變與扁桃體炎癥有關時（如心臟病、腎炎、風濕性關節炎等）也應考慮行扁桃體摘除術。您的扁桃體需不需要摘除完全取決于炎癥的輕重。

扁桃體可以被切除的情況　　１、慢性扁桃體炎經常反復發作，一年內發炎4～5次以上，每次發炎時全身癥狀重，有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結腫大。　　２、曾經有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫。　　３、扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠，妨礙吞咽、呼吸，導致營養障礙者。因為這樣的扁桃體可能從未發過炎，但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿，如果是小孩，在吃飯很慢，安靜時出氣粗，稍一活動就氣喘吁，夜間睡著后打呼嚕，口呼吸，發憋，有時甚至1～2分鐘不呼吸，出現呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響到孩子的生長發育，因此應該切除扁桃體，以達到解除梗阻的目的。　　４、風濕熱、腎炎、關節炎、風心病等患者，疑扁桃體為病灶者，即病灶型扁桃體炎。因扁桃體炎可并發腎炎、風濕性心臟病、心肌炎及風濕性關節炎，近十幾年的研究發現牛皮癬的發病也與扁桃體炎有密切關系。這病人在病情穩定期可以將扁桃體切除。　　５、不明原因的長期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其他內科疾病時可切除扁桃體，請特別注意一定要排除其他內科疾病。　　６、扁桃體角化癥或扁桃體上面有結石，息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物。　　７、各種扁桃體良性腫瘤，對惡性腫瘤則應慎重選擇病例。　　８、因扁桃體，增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經保守治療無效者。　　９、白喉帶菌者，經保守治療無效者。　　１０、扁桃體惡性腫瘤的早期，在無淋巴結轉移時可切除桃體，但是術后需做化療或放療。