19 歲高三學生晚上講夢話、磨牙，可能由精神壓力、牙齒咬合問題、腸道寄生蟲、營養缺乏、睡眠環境不佳等因素引起。是否需要吃藥，要視具體情況而定。 1. 精神壓力：高三學習緊張，精神壓力大，可能導致大腦神經在睡眠時仍處于興奮狀態，從而出現講夢話、磨牙。應學會自我調節，如適當運動、聽音樂等。 2. 牙齒咬合問題：牙齒排列不齊、咬合關系不好，會使咀嚼肌在睡眠中不自覺收縮，引起磨牙。可通過正畸治療改善。 3. 腸道寄生蟲：如蛔蟲等寄生蟲感染，其毒素刺激神經，可能導致磨牙。需進行驅蟲治療，如服用阿苯達唑、甲苯咪唑等。 4. 營養缺乏：缺乏鈣、維生素 D 等營養素，可能影響神經肌肉功能，導致磨牙。可補充鈣劑及維生素 D 制劑。 5. 睡眠環境不佳：噪音、光線過強等不良睡眠環境也可能影響睡眠質量，出現講夢話、磨牙。應改善睡眠環境。 總之，晚上講夢話、磨牙不一定是病，但如果頻繁發生且影響到生活和健康，建議及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

正常的.嚴重時可以服用健腦補腎口服液.

你的可能由于精神壓力興奮引起。說夢話是由于你日常生活引起精神興奮，到晚上刺激神經系統從而喃喃自語，建議平時生活注意不要太興奮，睡前可以喝些牛奶緩解精神壓力。醫生詢問：

這種情況還是因為大腦的殘余興奮而引起的哈在中醫上說就是因為肝陽上亢而引起的，我建議你可以吃中藥的天王補心丹是比較合適的。請問現在有沒有心煩的感覺？醫生詢問：

考慮是寄生蟲的蠕動刺激了神經，引起神經的反射作用，而發生磨牙，可在醫生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做頜墊，睡前戴上。可防止直接磨損牙齒。