多年胃潰瘍患者近期胃痛加劇，檢查發現縱隔及雙肺門有多個淋巴結，最大者 1.2cm。這可能是炎癥、結核感染、腫瘤轉移、自身免疫性疾病或其他原因引起。需要綜合多種檢查來明確診斷，并采取相應治療措施。 1.炎癥：身體某些部位的炎癥可能導致淋巴結腫大。如肺炎、胸膜炎等，會引起縱隔和肺門淋巴結反應性增生。需進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.結核感染：肺結核或縱隔淋巴結結核時，可出現淋巴結腫大。通過結核菌素試驗、痰涂片等檢查確診，治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤轉移：胃潰瘍惡變并發生縱隔和肺門淋巴結轉移時會有此表現。需進一步做病理檢查，明確腫瘤類型和分期，可能采取手術、化療（如順鉑、紫杉醇）、放療等綜合治療。 4.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，也可能累及淋巴結。通過自身抗體檢測等明確，治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）。 5.其他原因：某些少見的疾病，如結節病等，也可能導致類似情況。 總之，對于這種情況，需要進一步完善檢查，明確病因，然后制定個體化的治療方案。建議患者前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

可能還是胃潰瘍引起的，治療常用的有斯達舒、摩羅丹、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等，但治療主要還是在于“養”，建議你要注意生活及飲食習慣，飲食要有規律，平時少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料，多吃碳水化合物，蛋白質和維生素，加強體育鍛煉，保持身心愉快。祝您早日康復！