49 歲出現左眼不受大腦支配閉合的情況，可能是由于眼肌疲勞、神經功能紊亂、面肌痙攣、腦部疾病、重癥肌無力等原因造成的。 1. 眼肌疲勞：長時間用眼、睡眠不足等可導致眼肌疲勞，引起眼部肌肉調節異常。通過充分休息、熱敷眼部可緩解。 2. 神經功能紊亂：精神緊張、壓力大等可能引發神經功能紊亂，影響眼部神經控制。需調整心態，必要時可服用谷維素、維生素 B1 等營養神經的藥物。 3. 面肌痙攣：多由血管壓迫面神經引起，初期表現為眼部肌肉抽搐，后期可能出現肌肉不受控制。可采用藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉等，嚴重時需手術。 4. 腦部疾病：如腦梗死、腦部腫瘤等，影響神經功能。需要進行腦部 CT、磁共振等檢查，明確診斷后進行針對性治療，如使用改善腦循環的藥物銀杏葉提取物等。 5. 重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，可導致肌肉無力。常用藥物有新斯的明、溴吡斯的明等。 出現左眼不受支配閉合的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因，采取合適的治療方法。

你好：建議到醫院檢查一下，有的是由于眼肌痙攣引起的