91 歲男性患者常出現胃痛、臥床不起、偶有頭暈的癥狀，可能與胃腸疾病、營養不良、心血管問題、腦血管問題、貧血等有關。 1. 胃腸疾病：老年人胃腸功能減退，容易出現胃炎、胃潰瘍等。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜，多潘立酮促進胃腸蠕動。 2. 營養不良：長期臥床可能導致營養攝入不足。需加強營養支持，如補充蛋白質、維生素等。 3. 心血管問題：如冠心病、心律失常等，可引起頭暈。常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集，美托洛爾控制心率，硝酸酯類藥物擴張血管。 4. 腦血管問題：腦動脈硬化、腦供血不足等也會頭暈。可使用尼莫地平改善腦血管痙攣，銀杏葉提取物改善腦循環。 5. 貧血：營養不良或慢性疾病可能導致貧血。明確貧血類型后，缺鐵性貧血可補充鐵劑，巨幼細胞貧血補充葉酸和維生素 B12。 對于高齡患者，出現這些癥狀需要綜合考慮，建議及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化，遵循醫囑用藥。

健康指導：您好，根據您的問題的描述，1、宜吃熱量、蛋白質和維生素豐富的食物；2、宜吃富含維生素A、B、C的食物。不適宜的食物：1、忌吃刺激性食物；2、忌吃過甜及過酸的食物及水果；3、忌吃易脹氣的食物。希望我的回答對您有所幫助。

一般胃痛可能是有胃炎或者是胃潰瘍，還可能是胃癌引起的，要治療首先就是做個檢查，明確病情。所以建議你結合老人實際的情況，去醫院做相關的檢查，同時注意飲食清淡，避免刺激。