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            10 歲孩子常流鼻血,凝血酶時間異常,復查正常就沒事嗎?

            鼻出血

            醫(yī)生您好.我侄子今年10歲.從去年開始經(jīng)常流鼻血.鼻子被小朋友打過.最近還兩個鼻孔同時流血.但很快就止住了.到醫(yī)院檢查激活部分凝血酶時間47.3..還有鼻炎.醫(yī)生說先把鼻炎治好了..過10多天再復查..我想問如果復查結果正常了就沒事了嗎?繼續(xù)長的話考慮是血友病的話還需要做什么檢查?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              孩子經(jīng)常流鼻血,凝血酶時間異常,復查結果正常也不能完全確定沒事。還需綜合考慮多種因素,如鼻炎的恢復情況、是否存在其他凝血功能異常、鼻部結構問題等。 1.鼻炎恢復:鼻炎可能導致鼻黏膜脆弱易出血。若鼻炎未完全治愈,仍可能引起鼻血。 2.凝血功能:即便此次復查正常,也不能排除潛在的凝血功能障礙,需長期觀察。 3.鼻部結構:鼻中隔偏曲等鼻部結構異常也可能導致反復鼻出血。 4.生活習慣:孩子經(jīng)常挖鼻、用力擤鼻等不良習慣可能損傷鼻黏膜。 5.環(huán)境因素:干燥、高溫的環(huán)境可使鼻黏膜干燥,增加出血風險。 總之,孩子流鼻血的情況較為復雜,需要綜合多方面因素進行判斷和持續(xù)關注。家長要注意孩子的鼻部護理,避免不良刺激,若再有異常應及時就醫(yī)。

              2025-01-27 00:17
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              男性患兒,4歲,經(jīng)常鼻出血,輔助檢查:APTT:49.4您好!首先了解一下活化部分凝血酶時間:37℃條件下,以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ,以腦磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第三因子,在Ca2+參與下,觀察乏血小板血漿凝固所需的時間,即為活化部份凝血活酶時間,是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗。參考值:男性:37s±3.3s(31.5~43.5)s;受檢者的測定值較正常對照延長超過10s以上才有病理意義醫(yī)學.從上面可以看出您兒子的檢查結果是異常的,有臨床意義.可能:1.血友病,這個有可能.2.肝素治療期間,這個可以排除.3.異常抗凝物增多,血友病A患者長期輸注FⅧ,可產(chǎn)生FⅧ抑制物,引起APTT延長。一些患者存在狼瘡抗凝物(LAC),使APTT延長。這個應該可以排除.4.纖溶亢進:原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶亢進(如DIC),產(chǎn)生大量的FDP,使APTT延長。這個也能排除.綜上,凝血因子缺乏的可能性很大.建議您帶著兒子到血液科復查!畢竟,孩子的事情耽誤不得.

              2016-02-23 17:46
            就醫(yī)問藥

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            什么是鼻出血?   鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見癥狀之一,鼻出血多為單側,出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復出血則可導致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通常可控制出血。多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見,但也有少數(shù)嚴重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見于鼻腔后部,由于鼻后側靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時老年人常患動脈硬化及高血壓有關。 查看全文»

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            宋發(fā)全

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            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創(chuàng)手術對變應性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫(yī)嚴謹、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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