腰疼伴雙腿沉重?zé)o力,保守治療半年無效怎辦
腰疼,雙腿沉重?zé)o力站了平躺腰疼減輕,行走十幾米雙腿無力癱軟,休息幾分鐘就才能站起來。發(fā)病已保守治療半年,無好轉(zhuǎn)。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腰疼伴雙腿沉重?zé)o力,保守治療半年無好轉(zhuǎn),可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、脊髓炎、下肢血管病變等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起腰疼和下肢癥狀。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),保守治療無效時可能需要手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓,出現(xiàn)下肢無力等癥狀。可先嘗試保守治療,如佩戴腰圍、藥物治療(塞來昔布、腺苷鈷胺、地奧司明等),嚴重時需手術(shù)。 3. 脊柱腫瘤:腫瘤侵犯脊柱,影響神經(jīng)功能。需明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 脊髓炎:脊髓發(fā)炎影響神經(jīng)傳導(dǎo)。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等,并配合康復(fù)治療。 5. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化閉塞癥,影響下肢血液循環(huán)。治療包括改善循環(huán)的藥物(如前列地爾、貝前列素鈉)、介入治療等。 出現(xiàn)上述癥狀且保守治療無效,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行詳細檢查,明確病因,采取針對性治療。
2025-01-27 03:47
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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主要髓核破裂壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰腿疼痛表現(xiàn),治療應(yīng)該舒筋活血通絡(luò)止痛可以針灸,推拿牽引,小針刀,內(nèi)服中藥調(diào)理。平時應(yīng)該要以倒退鍛煉腰肌肌肉,或背飛運動,如果不佳建議手術(shù)治療。
2016-02-24 10:06
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