88歲老人同時患有冠心病和老年癡呆癥，出現(xiàn)夜間睡眠差、幻覺、脾氣不好的情況，可能與疾病本身、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、環(huán)境影響等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括藥物治療、心理疏導(dǎo)、環(huán)境改善等。 1.疾病影響：冠心病可能導(dǎo)致心肌缺血缺氧，影響睡眠。老年癡呆癥會造成神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)幻覺和情緒改變。治療冠心病可用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等；老年癡呆癥可考慮使用多奈哌齊片、美金剛片等。 2.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿等減少，影響認知和情緒。可使用奧拉西坦膠囊改善腦代謝。 3.心理因素：老人可能因患病產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。需要家人多陪伴，給予心理支持。 4.環(huán)境影響：睡眠環(huán)境不佳也會影響睡眠質(zhì)量。應(yīng)保持安靜、舒適、溫暖的睡眠環(huán)境。 5.生活習慣：不合理的飲食、缺乏運動等也不利于病情。要保持規(guī)律作息，適當活動。 對于老人的情況，應(yīng)綜合治療，家人要密切關(guān)注老人的狀態(tài)，遵醫(yī)囑用藥，如有異常及時就醫(yī)。

冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.