57 歲女性高血壓水腫用藥后血壓降但水腫不消怎辦
女57歲,前年檢查有高血壓、高血脂,醫(yī)生給開(kāi)了降壓藥,吃了一個(gè)月,血壓將到正常后,就沒(méi)繼續(xù)吃藥。之后偶有反復(fù),又找別的醫(yī)生開(kāi)了降壓藥。最近血壓、水腫,又去醫(yī)院檢查,開(kāi)了藥,吃了一周了,血壓開(kāi)始下降,但是水腫不消。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,現(xiàn)在怎么辦?:
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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57 歲女性高血壓患者,用藥后血壓下降但水腫未消,可能與藥物副作用、心腎功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、血管病變等有關(guān)。 1. 藥物副作用:某些降壓藥可能導(dǎo)致水鈉潴留,引起水腫。如硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2. 心腎功能異常:高血壓可能影響心腎功能,如心力衰竭、腎功能不全等,導(dǎo)致水腫。需完善心臟超聲、腎功能檢查等,明確診斷后針對(duì)性治療。常用藥物有呋塞米片、氫氯噻嗪片等。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足或消耗過(guò)多,引起低蛋白血癥,出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能減退,可導(dǎo)致黏液性水腫。需檢查甲狀腺功能,確診后使用左甲狀腺素鈉片等治療。 5. 血管病變:下肢血管回流障礙,也會(huì)引起水腫。可通過(guò)血管超聲等檢查明確,必要時(shí)使用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾注射液等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意低鹽飲食,適當(dāng)活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓。
2025-01-26 20:53
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.
2016-02-23 20:50
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好高血壓在中醫(yī)上大多數(shù)屬于肝陽(yáng)上亢引起的頭暈頭痛等癥狀.平時(shí)保持心情舒暢避免情緒激動(dòng)飲食上采用低鹽飲食建議及時(shí)來(lái)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療和詳細(xì)的相關(guān)知識(shí)以達(dá)到最佳得治療效果.可以試試施慧達(dá)(苯磺酸左旋氨氯地平片),它不僅具有明確的降壓療效,而且使用的劑量小,能很好的減少患者的代謝負(fù)擔(dān)。生活方面包括飲食調(diào)控和恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2016-02-23 16:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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第一,降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率,所以不能血壓高時(shí)才服藥的,一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持的;第二,某些降壓藥有可會(huì)引起下肢浮腫的,請(qǐng)問(wèn)您在服用什么藥呢?第三、高血壓有可能會(huì)腎損害的,請(qǐng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),必要時(shí)行24小時(shí)尿蛋白定量
2016-02-23 16:47
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