73 歲女性腦出血術后昏迷如何治療
患者年齡:73患者性別:女女:73歲,10月29日患腦出血(額葉),此前有類風濕性關節炎,血壓正常。曾經治療情況和效果:立即手術治療,手術后曾清醒3天,后來一直昏迷,最近幾天對痛刺激有反應,有時睜眼,對聲音沒反應想得到怎樣的幫助:該怎么治療啊
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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對于 73 歲女性腦出血術后昏迷的情況,治療需要綜合考慮多個方面,包括病情評估、控制并發癥、促進神經功能恢復、營養支持以及預防再次出血等。 1. 病情評估:通過頭顱 CT、MRI 等檢查,明確出血灶的情況、有無新的出血以及腦水腫的程度,為后續治療提供依據。 2. 控制并發癥:如肺部感染,需合理使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林);預防應激性潰瘍,可使用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑)。 3. 促進神經功能恢復:應用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、神經節苷脂等。 4. 營養支持:保證患者攝入足夠的營養,可通過鼻飼給予高蛋白、高熱量的流食。 5. 預防再次出血:密切監測血壓,保持血壓穩定。 6. 康復治療:病情穩定后,進行康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。 總之,對于該患者的治療需要多學科協作,密切觀察病情變化,根據具體情況調整治療方案,以促進患者的蘇醒和康復。
2025-01-26 11:31
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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先復查CT看血腫吸收情況,還有腦水腫的情況。治療方案,沒有血腫殘余,中線未明顯移位的話考慮繼續脫水降顱壓。以為嚴重的話,采取去骨瓣減壓術。
2016-02-24 10:35
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