11 歲男孩換過的牙又掉落且有蛀牙，可能是外力損傷、齲齒嚴重、牙周疾病、營養不良、全身性疾病等原因導致。 1.外力損傷：牙齒受到劇烈撞擊或磕碰，可能造成過早脫落。這種情況下，要及時就醫，評估損傷程度。 2.齲齒嚴重：如果蛀牙未得到及時治療，破壞了牙齒結構，也可能導致牙齒脫落。應盡快補牙或根管治療。 3.牙周疾病：如牙齦炎、牙周炎等，會影響牙齒穩固性。需進行牙周潔治和相應治療。 4.營養不良：缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養元素，會影響牙齒健康。要注意均衡飲食，多攝入富含這些營養的食物。 5.全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病等，可能影響口腔健康。需積極治療原發疾病。 總之，孩子出現這種情況，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取針對性治療措施。同時，要培養孩子良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。

更換的牙齒屬于恒牙，恒牙脫落后不會再長了，可以到口腔科就診檢查，根據病情采取補牙治療，另外蛀牙可以采取修補治療，平時注意口腔衛生，不要吃酸甜食物。