胃體出現粘膜粗糙、糜爛、潰瘍等情況不一定就是胃癌，還可能是胃炎、胃潰瘍等疾病，需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現、病理檢查、既往病史、生活習慣、家族病史等。 1.癥狀表現：胃癌患者可能有持續性上腹痛、食欲減退、體重下降等；而胃炎、胃潰瘍多為間歇性疼痛，進食后可能緩解。 2.病理檢查：這是確診胃癌的關鍵。通過胃鏡取組織進行病理分析，明確細胞形態和結構。 3.既往病史：如有長期幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等病史，患胃癌風險可能增加。 4.生活習慣：長期吸煙、酗酒、高鹽飲食等不良習慣易誘發胃部疾病。 5.家族病史：家族中有胃癌患者，患病幾率相對較高。 總之，僅依靠胃鏡下所見不能確診胃癌，需進一步完善檢查，并結合多種因素綜合判斷。患者應保持良好心態，積極配合醫生治療。

你好！早期胃癌70%以上無明顯癥狀，隨著病情的發展，可逐漸出現非特異性的、類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀，包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心，偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、大便潛血陽性或黑便、不明原因的乏力，消瘦或進行性貧血等。