胸痛引發(fā)背痛腰痛，且持續(xù)半月未愈，患者有高血壓和心臟病史。可能是肌肉勞損、脊柱病變、心臟疾病、胸膜炎、膽囊炎等原因?qū)е隆?1. 肌肉勞損：長時間體力勞動或姿勢不當(dāng)，可導(dǎo)致肌肉緊張和損傷。治療上，應(yīng)注意休息，避免勞累，可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療，也可外用扶他林軟膏緩解疼痛。 2. 脊柱病變：如椎間盤突出、脊椎炎等。需完善脊柱磁共振等檢查明確。治療包括臥床休息、佩戴腰圍、口服布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 3. 心臟疾病：雖然之前檢查無明顯異常，但仍不能完全排除隱匿性心臟問題。必要時進(jìn)行動態(tài)心電圖、冠狀動脈造影等檢查。治療可能包括使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管，改善心肌供血。 4. 胸膜炎：多由感染引起。通過胸部CT、血常規(guī)等檢查診斷。治療需使用抗生素如阿莫西林，以及止痛藥物如對乙酰氨基酚。 5. 膽囊炎：膽囊炎癥可放射至背部和腰部。通過腹部B超、肝功能等檢查明確。治療可使用消炎利膽片，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，保持良好的心態(tài)。