乙肝大三陽病毒攜帶者可以生育，但存在一定的母嬰傳播風險。是否能母乳喂養需綜合多方面因素判斷，如病毒載量、肝功能等。要降低遺傳風險，可采取一系列措施，包括孕期監測、分娩方式選擇、產后預防等。 1. 孕期監測：定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，了解病情變化。 2. 分娩方式：一般情況下，分娩方式不影響乙肝病毒的母嬰傳播，但如果存在產科指征，應適時選擇剖宮產。 3. 產后預防：新生兒出生后 12 小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，這是阻斷母嬰傳播的關鍵措施。 4. 病毒載量：若病毒載量高，可能需要在孕晚期進行抗病毒治療，常用藥物如替諾福韋酯、替比夫定等。 5. 母乳喂養：如果母親肝功能正常，病毒載量低，嬰兒接受了規范的免疫預防，通常可以母乳喂養。但如果乳頭有破損出血等情況，應暫停哺乳。 總之，乙肝大三陽病毒攜帶者在備孕、孕期及產后都要密切監測和采取相應措施，以最大程度降低母嬰傳播風險，保障母嬰健康。

病情分析：您好，目前推薦的指南是無論大三陽小三陽都是可以母乳喂養的，只是大三陽需要在寶寶出生之后打乙肝免疫球蛋白，一個月，三個月之后也需要注射，還要注射乙肝疫苗。請您根據您自身的情況選擇適合自己的方案，謝謝。

對于有乙肝的孕婦，以前的乙肝防治指南要求孕婦必須在懷孕的第七，八，九月各注射一次乙肝免疫球蛋白，但去年新的乙肝防治指南作出了修改只要小孩出生后的十二小時內給小孩注射第一支乙肝疫苗和第一支乙肝免疫球蛋白，然后是可以母乳喂養的，小孩一個月大時重復一次。小孩六個月大時再注射第三支疫苗就可以了，孕婦在懷孕的過程中不需要再注射乙肝免疫球蛋白了。