右肺結核菌陽性伴真菌球菌感染,治療仍發燒怎么辦
5月9日查處整個右肺都是結核菌是陽性;而且連續高燒十多天;經過治療燒退了也能吃飯了;6月2日又突然高燒;經查右肺明顯加重而且還穿孔;還檢查出病人身體又含有真菌和球菌;現在用萬科霉素;蘇泊芬凈和別的結核藥;可還是發燒;徐州的主任醫生都沒辦法而且病人家庭又特別困難;我們怎么辦
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患者右肺結核菌陽性,又出現真菌和球菌感染,治療后仍發燒,這是較為復雜和棘手的情況。可能的原因包括感染未完全控制、藥物不敏感、機體免疫功能低下、合并其他疾病、治療方案需調整等。 1. 感染未完全控制:結核菌、真菌和球菌可能未被徹底清除,需進一步評估病原體的種類和耐藥情況,調整抗感染藥物。如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等抗結核藥,氟康唑抗真菌,頭孢曲松抗球菌。 2. 藥物不敏感:所用藥物可能對病原體不敏感,需進行藥敏試驗,選擇更有效的藥物。 3. 機體免疫功能低下:患者自身免疫力差,影響治療效果。可考慮使用免疫增強劑,如胸腺肽。 4. 合并其他疾病:可能存在未被發現的其他感染或基礎疾病,需全面檢查,如排查是否有病毒感染。 5. 治療方案需調整:綜合評估病情,調整藥物的種類、劑量和使用時間。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合考慮多種因素,積極尋找原因,調整治療方案。患者和家屬應保持信心,配合醫生的治療。
2025-01-27 02:44
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,干酪性肺結核治療中藥為本,但是用藥方面建議尊醫囑進行服用,以免出現抗藥!
2016-02-24 12:50
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,這種情況是非常危重了,并不單純是結核桿菌的感染,同時還存在其他的病菌感染,而且有可能產生耐藥性了,這需要作細菌培養與藥敏試驗,積極抗感染,加強支持治療。
2016-02-24 10:35
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!需要治療6-12個月甚至18個月。需要堅持用藥,主要是做肺部CT檢查確定
2016-02-23 18:34
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,對于糖尿病:豬胰一條,冬瓜皮1兩,加水煮熟,少加些油,鹽和調料(勿加酒,糖)吃下,一日一劑,連吃20天.肺結核偏方:500克活繭蛹用火焙干研成細末,每次用3-5克一日2次,服完為止,效果十分好,此方是中國中醫研究院提供.
2016-02-23 17:53
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