右肺結(jié)核菌陽(yáng)性伴真菌球菌感染,治療仍發(fā)燒怎么辦
5月9日查處整個(gè)右肺都是結(jié)核菌是陽(yáng)性;而且連續(xù)高燒十多天;經(jīng)過(guò)治療燒退了也能吃飯了;6月2日又突然高燒;經(jīng)查右肺明顯加重而且還穿孔;還檢查出病人身體又含有真菌和球菌;現(xiàn)在用萬(wàn)科霉素;蘇泊芬凈和別的結(jié)核藥;可還是發(fā)燒;徐州的主任醫(yī)生都沒(méi)辦法而且病人家庭又特別困難;我們?cè)趺崔k
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者右肺結(jié)核菌陽(yáng)性,又出現(xiàn)真菌和球菌感染,治療后仍發(fā)燒,這是較為復(fù)雜和棘手的情況。可能的原因包括感染未完全控制、藥物不敏感、機(jī)體免疫功能低下、合并其他疾病、治療方案需調(diào)整等。 1. 感染未完全控制:結(jié)核菌、真菌和球菌可能未被徹底清除,需進(jìn)一步評(píng)估病原體的種類(lèi)和耐藥情況,調(diào)整抗感染藥物。如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥,氟康唑抗真菌,頭孢曲松抗球菌。 2. 藥物不敏感:所用藥物可能對(duì)病原體不敏感,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更有效的藥物。 3. 機(jī)體免疫功能低下:患者自身免疫力差,影響治療效果。可考慮使用免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽。 4. 合并其他疾病:可能存在未被發(fā)現(xiàn)的其他感染或基礎(chǔ)疾病,需全面檢查,如排查是否有病毒感染。 5. 治療方案需調(diào)整:綜合評(píng)估病情,調(diào)整藥物的種類(lèi)、劑量和使用時(shí)間。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要綜合考慮多種因素,積極尋找原因,調(diào)整治療方案。患者和家屬應(yīng)保持信心,配合醫(yī)生的治療。
2025-01-27 02:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,干酪性肺結(jié)核治療中藥為本,但是用藥方面建議尊醫(yī)囑進(jìn)行服用,以免出現(xiàn)抗藥!
2016-02-24 12:50
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這種情況是非常危重了,并不單純是結(jié)核桿菌的感染,同時(shí)還存在其他的病菌感染,而且有可能產(chǎn)生耐藥性了,這需要作細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn),積極抗感染,加強(qiáng)支持治療。
2016-02-24 10:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!需要治療6-12個(gè)月甚至18個(gè)月。需要堅(jiān)持用藥,主要是做肺部CT檢查確定
2016-02-23 18:34
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,對(duì)于糖尿病:豬胰一條,冬瓜皮1兩,加水煮熟,少加些油,鹽和調(diào)料(勿加酒,糖)吃下,一日一劑,連吃20天.肺結(jié)核偏方:500克活繭蛹用火焙干研成細(xì)末,每次用3-5克一日2次,服完為止,效果十分好,此方是中國(guó)中醫(yī)研究院提供.
2016-02-23 17:53
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