軍人神經性耳鳴耳痛且聽力下降能否評殘，需綜合多方面因素判斷，包括聽力損失程度、病因、治療效果、對工作生活的影響以及相關評定標準等。 1. 聽力損失程度：通過專業聽力檢測確定聽力下降的具體數值，如純音測聽等。輕度聽力損失可能不符合評殘標準，而中重度及以上則更有可能。 2. 病因：明確導致神經性耳鳴耳痛和聽力下降的原因，如長期噪音暴露、耳部疾病、全身性疾病等。病因的復雜性和嚴重性會影響評殘。 3. 治療效果：如果經過規范治療后癥狀仍持續且嚴重影響生活和工作，對評殘更有利。 4. 對工作生活的影響：評估其對軍人執行任務、日常生活和社交等方面的妨礙程度。 5. 相關評定標準：依據軍隊的殘疾評定標準和流程，由專業的評定機構進行綜合評定。 總之，軍人神經性耳鳴耳痛聽力下降能否評殘并非簡單依據單一因素，而是要綜合考量多個方面，以確保評定的公正和準確。

如果你以前入伍的時候聽力是好的，之后聽力有下降，致聾，那么是可以評殘的。首先是找到你以前入伍的時候體檢治療，以及目前的聽力檢查情況，有了這些才好進行評判，如果是因為槍炮的聲音過大，是有可能導致神經性耳聾的。