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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小孩剛滿月出現黃疸,可能由多種因素引起,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養、感染等。 1.膽紅素生成過多:紅細胞破壞增多,膽紅素生成超過了肝臟處理能力,常見于同族免疫性溶血、紅細胞酶缺陷等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟攝取和結合膽紅素的能力低下,比如先天性甲狀腺功能低下、先天性非溶血性結合膽紅素增高癥等。 3.膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血癥,像先天性膽道閉鎖。 4.母乳喂養:可能與母乳中的某些成分有關,分為早發型和晚發型。 5.感染:病毒、細菌等感染可損害肝細胞,影響膽紅素代謝。 總之,滿月寶寶出現黃疸的原因較為復雜,需要及時就醫,通過相關檢查明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-01-26 19:03
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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第一,紅細胞破壞太多太快。體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時內就出現黃疸,而且進展很快,皮膚呈現金黃色。當血里的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正常活動和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時,應注意選擇天然光線充足的地方,并反復多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫。第二,肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素發生障礙。由于肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內的新生兒產生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因為母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質。嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細胞性黃疸。第三,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
2016-02-24 13:53
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!已經滿月就不是新生兒了,此時產生黃疸就另有原因,希望及時到兒科診治,小孩病情變化很快,不要耽誤.
2016-02-24 12:28
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象.生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久.但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現.停喂母乳后3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關.
2016-02-24 08:25
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,可能是膽紅素偏高是肝臟病變或膽管阻塞等出現的異常,某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸出現。
2016-02-23 20:16
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