孕 40 天出現陰道少量出血，陰超顯示宮內早孕及右側附件區異常、子宮直腸窩液性暗區，HCG 結果特定，醫生懷疑宮外也有孕囊。這種情況較為復雜，能否打胎需綜合多方面因素判斷，包括孕囊位置、出血原因、HCG 變化、孕婦身體狀況、后續檢查結果等。 1. 孕囊位置：若宮外孕囊確診，打胎風險增加，需謹慎評估。若僅宮內有孕囊，打胎相對簡單，但仍要綜合其他因素。 2. 出血原因：可能是先兆流產、宮外孕破裂、宮頸疾病等。明確原因對決定是否打胎及后續處理至關重要。 3. HCG 變化：持續監測其數值，若增長緩慢或下降，可能提示胚胎發育不良，影響打胎決策。 4. 孕婦身體狀況：如存在貧血、感染等，打胎前需先糾正，以降低風險。 5. 后續檢查結果：進一步的 B 超、血常規等檢查，能更全面了解情況，為打胎與否提供依據。 總之，對于這種復雜的孕早期情況，不能簡單決定是否打胎，需要綜合各項檢查結果和孕婦的具體狀況，在醫生的指導下選擇最安全、合適的處理方式。

你好，建議最好是手術治療的，考慮是宮外孕的，祝你健康

你好，根據你敘述的情況分析，你孕40天做陰超檢查看到宮內孕囊了，所以應該可以排除宮外孕。根據你左側附件區的包塊大小，考慮可能是功能性的卵巢囊腫。雖然有宮內宮外同時懷孕的可能。但發生幾率很小。而且左側附件包塊的大小看，如果是宮外孕，也與停經時間不符。你現在有少量的出血，考慮是先兆流產的表現。如果確定不想繼續懷孕，孕40天是可以做流產的。

如果想要這個寶寶，就要動態檢查hcg看看。首先要排除宮外孕，然后進行保胎治療。通過肌注黃體酮和人絨毛膜促性腺激素來促進黃體功能，服用固腎安胎顆粒和壽胎丸進行保胎治療。