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史東岳
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非閉塞性腸系膜血管缺血是一種嚴重的疾病,治療藥物包括血管擴張劑、抗凝藥物、溶栓藥物、抗生素、改善微循環藥物等。 1.血管擴張劑:如罌粟堿,可通過擴張血管,改善腸系膜血管的痙攣狀態。 2.抗凝藥物:像肝素,能防止血栓形成,避免病情加重。 3.溶栓藥物:尿激酶有助于溶解已形成的血栓。 4.抗生素:如頭孢曲松,用于控制可能存在的感染。 5.改善微循環藥物:前列地爾可增加腸系膜血管的血液灌注。 非閉塞性腸系膜血管缺血病情較為危急,藥物治療需要在醫生的嚴格指導下進行,同時可能還需要結合其他治療方法。患者一旦出現相關癥狀,應立即前往正規醫院就診,接受專業的診斷和治療。
2025-01-27 04:44
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郭立軍 醫師
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1.非手術治療經動脈造影明確診斷后,應采取相應措施防止腸壞死發生。 (1)改善心臟功能:在確診并采取有效治療措施之前,需改善患者心臟功能和維持血流動力學穩定,慎用血管收縮藥物和洋地黃類藥物,采用血管舒張藥降低心臟前、后負荷,解除血管痙攣。 (2)擴張血管:經動脈造影導管輸入罌粟堿可有效地擴張血管,改善血供。持續觀察全身和局部的臨床表現,必要時再次動脈造影觀察腸系膜上動脈血流情況。 (3)積極治療原發病。 2.手術治療若病情不能緩解,患者出現白細胞增高、胃腸道出血、腸腔內積氣等時,則需急診行剖腹探查手術。手術目的在于判斷受累腸管活力和切除可能壞死的腸段。術中可見壞死腸管色澤灰暗、腸腔擴張、腸壁水腫、蠕動消失等。若壞死腸管界限清楚,可行一期腸切除腸吻合術,否則應將壞死腸管外置。 3.術后處理術后予以抗生素、抗凝及支持治療。
2016-02-24 11:22
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