高燒伴肺部炎癥及空洞，會是肺結核嗎？
2月23日開始發高燒，無其他任何疼痛等不良反應，高燒每次40度以上，高燒前必有寒戰，蓋幾床被子也沒用，當天開始使用抗菌素（頭孢曲松鈉）消炎，其后幾天反復高燒，一般使用退燒藥后馬上又高燒，其間既不咳嗽，肺部也沒疼痛感覺。CT檢測肺部有炎癥。2月27日進入市級醫院住院治療，使用頭孢哌酮消炎，據醫生介紹:一直是“發熱待查”，只能判斷存在肺部炎癥。情況持續到3月3日，情況好轉止住高燒，3月6日和3月9日分別高燒一次，3月9日轉至省級醫院治療，9日CT肺部炎癥擴散并有一“空洞”，其后PPD實驗強陽性，取痰兩次未檢出結核桿菌。醫生高度懷疑膿毒血癥和肺炎，但仍然發熱待查。9日后使用進口抗生素消炎，一直再未發燒。3月13日轉回市級醫院，使用頭孢類消炎（好像級別高了），再未發燒，3月21日CT復查，三次CT結果結合起來看病灶擴大，仍有一空洞，醫生判斷存在結核病。我在網上查了下，怎么感覺不像結核病，只用消炎藥也不能治療結核啊。我起病一段時間后才有咳嗽，一直沒有咳痰、咯血，醫生使用了止咳化痰的藥物。目前狀況是無任何不適，與常人無異，只是有點高燒后的虛弱，不咳、不燒、不痛、體重較入院前無任何變化、無潮紅現象、無明顯盜汗。如果能確診是肺結核我會好好治療，主要是擔心如果不是就要白吃半年多的藥，請您能幫忙解答，非常感謝。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高燒、肺部炎癥、空洞形成，懷疑肺結核但存在疑惑。包括疾病特點、診斷方法、治療選擇、可能的并發癥以及后續注意事項等。 1.疾病特點：肺結核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀，但部分患者表現可不典型。 2.診斷方法：除了 PPD 試驗，還包括痰涂片和培養找結核桿菌、胸部 X 線或 CT 檢查、支氣管鏡檢查等。 3.治療選擇：常用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。若不能確診，可先進行診斷性治療。 4.可能的并發癥：如咯血、氣胸、呼吸衰竭等。 5.后續注意事項：定期復查胸部影像學、肝腎功能等，注意休息，加強營養，避免勞累和感染。 綜合多種檢查和臨床表現，才能更準確地判斷是否為肺結核。在診斷未明確前，應積極配合醫生的檢查和治療，同時密切觀察病情變化。
2025-02-04 13:29
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好，根據您提供的簡要病史及臨床表現分析：肺炎。你這種情況，如果喲秋明顯的寒顫高熱，還是考慮肺部感染。
2016-02-24 03:32
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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一般肺部有空洞.結核的可能性大些.最好做進一步檢查.
2016-02-23 21:44
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據所描述的癥狀得的是早期肺結核.對任何疾病都強調早診斷,早治療.所以應在醫生的指導下接著用藥治療,因為早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡.若是不及時治療小病拖成大病,大病導致不治愈,一害自己,二害周圍人.
2016-02-23 18:52
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好，建議你進一步檢查，積極的抗炎，治療，飲食以清淡為主，多吃富含維生素A的食物，能促進呼吸道粘膜的健康肺炎較輕或恢復期在家治療時居室空氣要保持新鮮，溫度，濕度要適宜。飲食應富于營養好消化。醫生詢問：undefined
2016-02-23 18:26
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