半夜左腳踝內側突然腫痛且影響走路，可能是由外傷、痛風、關節炎、腱鞘炎、感染等因素引起。 1.外傷：如扭傷、磕碰等，導致局部組織損傷，出現腫痛。可通過休息、冷敷、抬高患肢等緩解。 2.痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽沉積在關節處，引發炎癥。需控制飲食，避免高嘌呤食物，必要時使用藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，關節軟骨退變或自身免疫反應導致。治療包括藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤等，以及物理治療。 4.腱鞘炎：長期勞損或炎癥刺激，腱鞘發生炎癥。可采取休息、熱敷、局部封閉治療。 5.感染：細菌或病毒感染，引起局部紅腫熱痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療。 出現這種情況應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時要注意休息，避免過度活動。

您的情況可能是有痛風的情況。建議及時去醫院進行現場的檢查和學尿酸檢查鑒別診斷和治療